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问题:

[单选,案例分析题] 27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见到的异常情况是().

A . A.子宫呈纵椭圆形
B . 子宫呈板状硬
C . 胎心率减慢
D . 出现病理缩复环
E . 呈悬垂腹

27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是(). A.送回胎手,并行臀高头低位。 待宫口开全,行内转胎位术。 外转胎位术,转成纵产式。 在深麻醉下行内转胎位术。 立即行剖宫产术。 男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。脑脊液的典型改变为() A.细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常。 细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白增高,糖降低,氯化物轻度降低。 细胞数为数十至数百、以单核细胞为主,蛋白轻度增高,糖、氯化物正常。 细胞数为数百、以单核细胞为主,蛋白增高明显,糖、氯化物降低。 细胞数正常,蛋白正常,糖及氯化物正常。 27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是(). A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧。 胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧。 胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧。 胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧。 胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下。 26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持40秒,宫口开大2cm。若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是(). A.立即行剖宫产术。 等待自然分娩。 静脉滴注缩宫素加速产程进展。 静注地西泮加速产程进展。 行胎头吸引术。 11岁男孩,下腹痛半天,呕吐3次入院。体检:体温39.5℃,神清、神萎、颈软,左侧阴囊4cm×3cm,局部红,有明显压痛,克氏征、布氏征均阴性。2周前患有流行性腮腺炎。11岁男孩,治疗中错误的是() A.立即隔离,卧床休息。 局部用疝带固定。 补液,维持水、电解质平衡。 应用肾上腺皮质激素。 应用大剂量青霉素。 27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见到的异常情况是().
参考答案:

  参考解析

肩先露最易发生病理缩复环。

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