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问题:

[单选,案例分析题] 一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查体:嗜睡状,轻到中度黄疸貌,前囟张力稍高,手足可见疱疹。实验室检查:TB224μmol/L,外周血WBC8×10/L,N50%.诊断应考虑()

A.新生儿败血症。先天性梅毒。弓形虫感染。单纯疱疹病毒感染。cMV感染。

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[单选,案例分析题] 一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查体:嗜睡状,轻到中度黄疸貌,前囟张力稍高,手足可见疱疹。实验室检查:TB224μmol/L,外周血WBC8×10/L,N50%.进一步检查发现脑脊液常规清亮,白细胞20×10/L,单核70%,蛋白++;脑脊液生化:蛋白定量1.7g/L,葡萄糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/L,还应考虑什么疾病()

A.化脓性脑膜炎。神经梅毒。单纯疱疹病毒感染脑炎。弓形虫感染脑膜炎。CMV感染脑炎。

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[单选,案例分析题] 一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查体:嗜睡状,轻到中度黄疸貌,前囟张力稍高,手足可见疱疹。实验室检查:TB224μmol/L,外周血WBC8×10/L,N50%.还可做什么血液检查()

A.血培养。单纯疱疹病毒IgM。血弓形虫IgM。梅毒筛查及确诊实验。血CMV-IgM、IgG。

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[单选,案例分析题] 一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查体:嗜睡状,轻到中度黄疸貌,前囟张力稍高,手足可见疱疹。实验室检查:TB224μmol/L,外周血WBC8×10/L,N50%.应使用何种药物()

A.丙氧鸟苷。头孢菌素。青霉素。阿昔洛韦。磺胺嘧啶+乙胺嘧啶。

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[单选,案例分析题] 一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话,称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,试产失败,有胎儿宫内窘迫,准备紧急行剖宫产,需转运小组立即去待产。转运小组需准备的设备主要包括()

A.急救箱(含胶布、药物)、呼吸机、吸引器、监护仪、氧气袋。呼吸机、急救箱(含插管设备、呼吸球囊、药物)、吸引器、监护仪。急救箱(含插管设备、呼吸球囊、药物、胶布)、吸引器、监护仪。急救箱(含插管设备、呼吸球囊、药物)、吸引器、监护仪、氧气袋。转运暖箱、急救箱(含插管设备、呼吸球囊、药物)、吸引器、监护仪。

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[单选,案例分析题] 一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话,称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,试产失败,有胎儿宫内窘迫,准备紧急行剖宫产,需转运小组立即去待产。患儿出生时羊水Ⅱ度,即刻只有心跳.转运小组应首先做何处理()

A.清理呼吸道。人工呼吸。胸外心脏按压。药物。保暖。

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[单选,案例分析题] 一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话,称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,试产失败,有胎儿宫内窘迫,准备紧急行剖宫产,需转运小组立即去待产。经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理后患儿无自主呼吸,心率仍为50次/分,还应做何处理()

A.肾上腺素。胸外心脏按压。气管插管。电击复律。口对口人工呼吸。

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[单选,案例分析题] 一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话,称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,试产失败,有胎儿宫内窘迫,准备紧急行剖宫产,需转运小组立即去待产。半分钟后患儿仍无自主呼吸,心率70次/分,又该如何处理()

A.再用肾上腺素。停止胸外心脏按压。气管插管。电击复律。口对口人工呼吸。

问题:

[单选,案例分析题] 一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话,称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,试产失败,有胎儿宫内窘迫,准备紧急行剖宫产,需转运小组立即去待产。经抢救2分钟后患儿出现自主呼吸,心率升至120次/分,面色转红,肌张力好转,准备转回儿童医院进一步治疗,离开时应携带什么主要资料()

A.母血样、脐血标本、婴儿医疗图表复印件。孕妇医疗图表复印件、实验室资料、X线片。脐血标本、婴儿医疗图表复印件、同意转运治疗的签字记录。孕妇医疗图表复印件、母血样、同意转运治疗的签字记录。孕妇及婴儿医疗图表复印件、实验室资料、同意转运治疗的签字记录。

问题:

[单选,案例分析题] 某早产儿,胎龄29周,日龄为4小时,产重1.350g,因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分,考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征,立即给予呼吸机辅助呼吸,但在高参数通气状态下,患儿SpO始终保持在55%~69%。查体见双侧胸廓对称,未见隆起,心音低钝,未闻及杂音,未见明显贫血貌。目前应当考虑存在的主要问题是()

A.存在心力衰竭。存在新生儿肺动脉高压。存在严重酸中毒。颅内出血。气胸。