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问题:

[单选] 患者,女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查:WBC10.1×109/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。I-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是()。

Wegener肉芽肿。过敏性紫癜。变应性肉芽肿性斑管炎(Churg-Strauss综合征)。支气管哮喘。结节性多动脉炎。

问题:

[单选] 患者,女性,18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。上肢血压170/100mmHg,下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为()。

结节性多动脉炎。颞动脉炎。Wegener肉芽肿。大动脉炎。多发性肌炎。

问题:

[单选] 下列哪项可出现主动脉夹层()。

韦格纳肉芽肿病。显微镜下型多血管炎。结节性多动脉炎。变应性肉芽肿性血管炎。Takayasu(高安)动脉炎。

问题:

[单选] 下列有关显微镜下多血管炎的描述,哪项不准确()。

本病较少累及肾脏。受累肾脏表现为坏死性肾小球肾炎,免疫组化显示轻度或无免疫复合物沉积。显微镜下多血管炎与结节性多动脉炎累及肾脏时,病理上较容易区别。本病常有肺部受累,弥漫性肺泡出血是最严重的肺损害。本病在临床表现上与结节性多动脉炎相似。

问题:

[单选] 有关巨细胞动脉炎的描述哪项有误()。

本病常见于50岁以上的成人。本病最严重的并发症是永久性视力丧失。巨细胞动脉炎的诊断通常需要颞动脉活检,病理检查提示大量纤维素样坏死。与风湿性多肌痛不同,巨细胞动脉炎治疗所需泼尼松初始剂量较大,约为60mg/d。颞动脉活检是诊断巨细胞动脉炎的“金标准”。

问题:

[单选] 下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是不正确的()。

典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症。中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎。p-ANCA阳性率较高。最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张。临床肾损害少见。

问题:

[单选] 患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,右低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()。

p-ANCA。c-ANCA。ANA。嗜酸性粒细胞大于10%。ESR。

问题:

[单选] 强直性脊柱炎的关节X线片可显示()。

骨端骨质疏松。关节边缘骨质增生。局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损。关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增垒,间隙狭窄及铅笔套样改变。椎体方型变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变。

问题:

[单选] 强直性脊柱炎患者多见于()。

青年女性。中年女性。青壮年男性。老年女性。老年男性。

问题:

[单选] 脊柱关节病关节外表现不包括()。

皮下结节。虹膜睫状体炎。升主动脉外膜小血管周围肉芽肿形成。肺尖纤维化。肠炎。