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问题:

[单选,共用题干题] 女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断()

A.总胆红素。ALP。GGT。抗线粒体抗体。乳酸脱氢酶(LDH)。

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[单选,共用题干题] 女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病变在()

A.肝细胞。毛细胆管。门管区胆管和胆小管。肝胆管。胆总管。

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[单选,共用题干题] 女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠()

A.CT。B超。经皮肝穿刺胆管造影。ERCP。胆囊造影。

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[单选,共用题干题] 女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化()

A.先天性总胆管狭窄。硬化性胆管炎。胆管结石。慢性活动性肝炎。胰头癌压迫。

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[单选,共用题干题] 女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为()

A.泼尼松。D-青霉胺。硫唑嘌呤。胆酪胺。肝移植。

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[单选,共用题干题] 患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/L。目前最可能的诊断()

A.急进性肾小球肾炎。肝性脑病。肝肾综合征。肝肺综合征。慢性肾衰竭。

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[单选,共用题干题] 患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/L。与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是()

A.门静脉压力增高。低白蛋白血症。继发醛固酮增多。有效循环量不足。毛细血管通透性增加。

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[单选,共用题干题] 男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。患者最可能的并发症是()

A.自发性腹膜炎。结核性腹膜炎。门静脉血栓形成。原发性肝癌。肝肾综合征。

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[单选,共用题干题] 男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。为尽快明确诊断,应先作下列哪项检查()

A.肝功能。血常规。血培养。腹水常规加涂片检查。腹部B型超声检查。

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[单选,共用题干题] 男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。住院后仍发热、腹痛,应采取下列哪项措施()

A.见血培养报告后再作处理。作腹水培养。输白蛋白。选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素。加大利尿剂的剂量。