问题：
[单选,共用题干题] 患者女，39岁，因“间断咳嗽2年，加重伴皮下结节1年，发热5个月”来诊。CT：右肺门影增大伴右肺下结节状影。治疗不宜使用的药物是（）。
A.糖皮质激素。环磷酰胺。甲氨蝶呤。霉酚酸酯。非甾体消炎药。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，55岁，因“反复发热，乏力，关节、肌肉疼痛5年，发现皮下结节1年”来诊。伴头晕、头痛、恶心、呕吐。查体：体温38.3℃，双侧大腿外侧触及皮下结节，左、右各1个，约鸡蛋大小，皮色稍红，活动度小，质地韧，皮温稍高，有压痛，无破溃，无感染。为明确诊断该男子应立即进行的检查项目包括（）。
A.血常规。血生化。C-反应蛋白和红细胞沉降率。动脉血气。血培养。抗核抗体谱全套。免疫球蛋白。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，55岁，因“反复发热，乏力，关节、肌肉疼痛5年，发现皮下结节1年”来诊。伴头晕、头痛、恶心、呕吐。查体：体温38.3℃，双侧大腿外侧触及皮下结节，左、右各1个，约鸡蛋大小，皮色稍红，活动度小，质地韧，皮温稍高，有压痛，无破溃，无感染。提示入院后查血常规：白细胞21.51×109/L，中性粒细胞0.84；红细胞沉降率、C-反应蛋白、免疫球蛋白升高；类风湿因子、抗可提取性核抗原（ENA）抗体谱、抗中性粒细胞胞质抗体、血培养、肿瘤、结核、梅毒、艾滋病相关指标均为阴性。胸部X线片、腹部B型超声均正常。病程中患者突然出现意识不清，查体：颈强直，双侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断应进行的检查包括（）。
A.颅脑MRA。脑脊液检查（细菌培养、生化、常规等）。胸部CT。皮下结节活检＋病理。颅脑CT。骨髓穿刺＋活检。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，55岁，因“反复发热，乏力，关节、肌肉疼痛5年，发现皮下结节1年”来诊。伴头晕、头痛、恶心、呕吐。查体：体温38.3℃，双侧大腿外侧触及皮下结节，左、右各1个，约鸡蛋大小，皮色稍红，活动度小，质地韧，皮温稍高，有压痛，无破溃，无感染。提示患者颅脑MRA无明显异常。脑脊液细菌、生化阴性；巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、支原体、衣原体阴性；皮下结节活检如图所示。最可能的诊断是（）。
A.结节性多动脉炎。结节性脂膜炎。系统性红斑狼疮。皮下脂膜样T细胞淋巴瘤。皮肌炎。贝赫切特综合征。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，55岁，因“反复发热，乏力，关节、肌肉疼痛5年，发现皮下结节1年”来诊。伴头晕、头痛、恶心、呕吐。查体：体温38.3℃，双侧大腿外侧触及皮下结节，左、右各1个，约鸡蛋大小，皮色稍红，活动度小，质地韧，皮温稍高，有压痛，无破溃，无感染。根据诊断及患者目前的情况，首选治疗药物有（）。
A.大剂量糖皮质激素。小剂量糖皮质激素。环磷酰胺。硫酸羟氯喹。沙利度胺。甲氨蝶呤。硫唑嘌呤。
