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问题:

[多选,案例分析题] 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是()

A.L-OHP。5-fu。Xeloda。优福定。CPT-11。吉西他滨。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。关于结肠癌,下列错误的是()

A.结肠癌可伴有贫血和发热。根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型。左半结肠癌以全身中毒症状为主。结肠癌的血行转移,多转移至肝。结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结。结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低,没有手术必要。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。如果考虑进行西妥昔单抗治疗,为确定野生型还是突变型,该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是()

A.EGFR。K-RAS。VEGFR。B-RAF。ERCC-1。AKT。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。如果该患者出现结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是()

A.注意纠正水电解质及酸碱失衡。注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压。稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术。胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术。采取挽救性化疗措施。急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。根据术后的病理报告,提示该患者为DukesC1期,则该肿瘤()

A.穿透黏膜肌层达黏膜下层。累及肠壁肌层但未穿透浆膜。穿透肠壁,但无淋巴结转移。穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近。穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结。以上都不对。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。行根治性手术治疗,手术范围包括()

A.右半横结肠、升结肠和盲肠。全部横结肠、升结肠和盲肠。右半横结肠和升结肠。右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段。右半横结肠、大网膜。以上都不对。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是()

A.恶心、呕吐。贫血、低热。尿频、尿痛。肠梗阻、绞痛。疼痛向右肩部放散。阴道出血、分泌物增多。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。经相关检查,该患者诊断为中段食管鳞癌,则下一步治疗可选择()

A.手术治疗。放射治疗。化学治疗。中医中药治疗。术前放疗,放疗后3周内手术治疗。同步放化疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者同时出现远处转移,则化疗可选择的方案有()

A.DDP+5-FU。希罗达。ADM+IFO。PTX+DDP。GEM+5-FU。CPT-11+DDP。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌,分期为pT3N1M0,根据美国NCCN指南,应()

A.术后化疗。术后放疗。术后化、放疗同时或序贯。等待观察。中医中药治疗。生物治疗。