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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性、28岁,因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400mL,速度是每分钟80滴。血还剩20mL输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。患者发生的输血反应是()。

A.输血相关性急性肺损伤。贫血性心脏病、急性左心衰竭。循环超负荷。肺血管微栓塞。过敏反应。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200mL后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查()。

A.血型和配血试验。心电图。腹部CT。肾图扫描。血钾和血钙。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200mL后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。治疗着重于()。

A.抗休克和保肾。强心药物。大量广谱抗生素。保肝药物。静脉注射葡萄糖酸钙。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200mL后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。诊断首先考虑为()。

A.发热反应。过敏反应。溶血反应。细菌污染反应。急性肺水肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,5岁,因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110mL。输入30mL后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。为指导治疗应检查()。

A.心电图。脑血流图。B超。复查血型。血液细菌涂片和培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,5岁,因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110mL。输入30mL后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。患儿诊断首先考虑()。

A.发热反应。过敏反应。溶血反应。细菌污染反应。柠檬酸盐中毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,5岁,因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110mL。输入30mL后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。治疗应着重于()。

A.抗组胺药。用碱性药物碱化尿液。血液透析。抗休克和抗感染。输血扩充血容量。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb1O0g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400mL。输血浆约150mL,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。引起过敏反应的免疫性抗体的性质属于()。

A.IgA。IgG。IgE。IgD。IgM。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb1O0g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400mL。输血浆约150mL,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。抢救的主要原则是()。

A.镇静、解热。抗组胺药、肾上腺素、皮质激素。强心、利尿。抗凝、溶栓。高浓度吸氧、正压通气。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。正确的诊断是()。

A.过敏反应。非溶血性发热反应。细菌污染反应。循环超负荷。急性溶血反应。