问题：
[单选,案例分析题] 男性，36岁，右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹，疼痛剧烈，需肌注哌替啶（度冷丁）才能暂时缓解疼痛，疼痛严重影响患者睡眠和进食，患者已2天未睡觉，仅进食少量冷饮，由于眼部疱疹继发感染，无法行眶上神经和滑车神经阻滞。颈胸神经节（星状神经节）阻滞时的进针点是（）
A.患侧胸锁关节上方2.5cm，中线旁1.5cm处。环状软骨延长线与前中斜角肌间沟交点。胸锁乳突肌锁骨头外缘，锁骨上2.5cm。胸锁乳突肌后缘中点处。胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头汇合处。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。万一病人心跳骤停采取哪些心脏复苏的方法是正确的？（）
A.立即由术者进行胸内心脏挤压。心脏复苏首选药物为“心脏三联针”。心脏复苏首选药物为肾上腺素。心脏直接电除颤（胸内）电能为100瓦秒。肾上腺素静脉注射，气管内给药和心内注射起效时间差别显著。紧急时气管内给予碳酸氢钠。一次静注5％碳酸氢钠液不应超过75ml。保护脑功能的最有效办法是脱水降温和维持稍高的动脉压。降温应坚持到听觉恢复。降温应坚持到瞳孔对光反射恢复。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。下列常用吸入麻醉药的肺泡最低有效浓度（MAC）哪些是正确的（）
A.氟烷：0.77-0.84％。安氟醚1.2％。异氟醚1.68％。安氟醚1.68％。异氟醚1.15％。氧化亚氮105％。氧化亚氮100％。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。估计此患者病情哪些是对的（）
A.ASA病情估计分级为第３级。ASA病情估计分级为第４级。术前应检查呼吸道解剖及其病理改变。术前一天应停止吸烟。术前肺功能测定，若最大通气量（MVV）<估计值的50％，则行全肺切除是危险的。检查脑电图。有过心肌梗塞，应延迟手术。心电图正常可不按心脏病人麻醉处理。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。使用琥珀胆碱和万可松时，以下哪些概念是正确的？（）
A.琥珀胆碱是去极化肌松剂。万可松是非去极化肌松剂。琥珀胆碱有快速脱敏作用。严重烧伤患者使用琥珀胆碱，可引起低钾血症。心脏、肾脏病患者使用琥珀胆碱比万可松更佳。心力衰竭应用洋地黄的病人，使有琥珀胆碱较合适。琥珀胆碱脱敏阻滞时可用新斯的明拮抗。万可松可用新斯的明拮抗。４个成串刺激T4／T1恢复到0.75-0.85表示呼吸功能足够。病人清醒，头抬离枕头超过5秒钟，不能表示呼吸功能足够。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。关于气管插管下列哪些是正确的？（）
A.导管进入气管的长度成人为5cm，小儿为2-3cm。气管导管插入过深，易进入左支气管。下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的。快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻。主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证。插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾，几乎可完全抑制插管时的循环反应。诱导时适当增加芬太尼药量，可减轻气管插管时的循环反应。适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。关于通气／血流比值（V／Q）下述哪些是对的？（）
A.正常人全肺平均通气／血流比值为0.8-0.9。正常人坐位时的V／Q，肺上部低，下部高。V／Q增高时，表示生理短路增大。V／Q降低时，表示生理死腔增大。出血性休克，血压降低，肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的？（）
A.ＣＶＰ降低。尿量减少。心排血量减少。四肢皮肤温度降低。循环血量减少。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素（）
A.体温不升高。充分供氧和保持正常血压。血氧饱和度不过低。心率不增加过快。心室容积（前负荷）不增加过大。血压（后负荷）不过高。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。对MAC影响的结果哪些是正确的？（）
A.PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下，MAC升高。PaCO在10-90mmHg之间，MAC不受影响。代谢性酸中毒时MAC降低。平均动脉压在50mmHg以下，MAC升高。老年人的MAC降低。并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低。甲状腺功能升高时MAC升高。甲状腺功能降低时MAC降低。代谢性碱中毒时MAC升高。使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高。
