问题：
[单选,案例分析题] 男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95％以下。紧急处理的方法是（）
A.停用所有的吸入性麻药。使用机械通气，以PEEP方式改善氧供。激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗。强心、利尿，以维持循环稳定。增加肌松药剂量，降低气道阻力。
问题：
[单选,案例分析题] 男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95％以下。该病人可以诊断为（）
A.上呼吸道梗阻。Mendelson综合征。急性肺水肿。急性心肌梗死。上呼吸道感染。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，75岁，拟行右侧甲状腺大部切除术，麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞，局麻药为1％利多卡因加0．375％布比卡因共20ml，10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷，不伴声嘶。下列哪项处理是错误的（）
A.面罩吸氧。人工辅助呼吸。给予小剂量咪哒唑仑（咪唑安定）。密切监测脉搏氧饱和度。密切监测血压。
问题：
[单选,案例分析题] 某50kg病人拟行面部手术，用1％利多卡因35ml（含1：40万U肾上腺素）局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。对该病人的处理措施下列哪项不恰当（）
A.立即停止使用局麻药。静脉使用阿托品。静脉使用苯二氮草类药物。吸氧。保持呼吸道通畅。
问题：
[单选,案例分析题] 某50kg病人拟行面部手术，用1％利多卡因35ml（含1：40万U肾上腺素）局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。该病人出现这些反应最可能的原因是（）
A.超过一次最大剂量。术前未用巴比妥类药。面部血运丰富没减量。直接注入血管。病人低蛋白血症。
问题：
[单选,案例分析题] 某50kg病人拟行面部手术，用1％利多卡因35ml（含1：40万U肾上腺素）局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。该病人发生了什么情况（）
A.肾上腺素反应。局麻药过敏反应。局麻药中毒反应。输液反应。局麻药高敏反应。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，38岁。主诉：头晕3年，加重1周。现病史：患者3年前无诱因头晕，无头痛及肢体瘫痪，测血压160／90mmHg，间断服用心痛定降压，血压控制不详（不常测血压）。近月改为口服依那普利10mg／d，寿比山2．5mg／d，氢氯噻嗪1片，3次／日。仍有头晕，同时自觉乏力，为进一步治疗来诊。无胸痛，无发热，无活动时气短，无呕吐及腹泻。既往史：阴性。家族史：阴性。查体：T36℃，P76次／分，R18次／分，BP190／140mmHg，神清，自主体位，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，律不齐，偶可闻及早搏，无杂音。腹部查体无异常。心电图：窦性节律，偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。提示：患者入院后出现偏瘫，CT、MRI证实为脑出血，拟行急诊钻孔引流。提问：术中作用时间短暂，通过微泵易于调控的降压药物为（）
A.硝普钠。地尔硫唑。压宁定。尼群地平。美托洛尔。硝酸甘油。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女，38岁。主诉：头晕3年，加重1周。现病史：患者3年前无诱因头晕，无头痛及肢体瘫痪，测血压160／90mmHg，间断服用心痛定降压，血压控制不详（不常测血压）。近月改为口服依那普利10mg／d，寿比山2．5mg／d，氢氯噻嗪1片，3次／日。仍有头晕，同时自觉乏力，为进一步治疗来诊。无胸痛，无发热，无活动时气短，无呕吐及腹泻。既往史：阴性。家族史：阴性。查体：T36℃，P76次／分，R18次／分，BP190／140mmHg，神清，自主体位，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，律不齐，偶可闻及早搏，无杂音。腹部查体无异常。心电图：窦性节律，偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。提示：钾2．9mmol／L，钠146mmol／L，氯104mmol／L，肌酐88μmol／L。双肾及肾上腺彩超未见异常。提问：低钾的可能原因首先应考虑（）
A.皮质醇增多症。原发性醛固酮增多症。嗜铬细胞瘤。继发于慢性肾炎的高血压。长期服用利尿药。慢性肾衰所致。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女，38岁。主诉：头晕3年，加重1周。现病史：患者3年前无诱因头晕，无头痛及肢体瘫痪，测血压160／90mmHg，间断服用心痛定降压，血压控制不详（不常测血压）。近月改为口服依那普利10mg／d，寿比山2．5mg／d，氢氯噻嗪1片，3次／日。仍有头晕，同时自觉乏力，为进一步治疗来诊。无胸痛，无发热，无活动时气短，无呕吐及腹泻。既往史：阴性。家族史：阴性。查体：T36℃，P76次／分，R18次／分，BP190／140mmHg，神清，自主体位，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，律不齐，偶可闻及早搏，无杂音。腹部查体无异常。心电图：窦性节律，偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。提问：根据目前患者的情况，可能的诊断是（）
A.高血压危象。原发性急进型高血压。继发性高血压。高血压脑病。高血压心脏病。肾性高血压。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提示：全麻诱导给氧去氮时发现大量食物从口中涌出，患者SpO进行性下降。提问：针对此患者如何进行误吸预防？（）
A.术前服用降低胃液酸度和容量的药物。麻醉诱导面罩吸氧时，尽可能采用深而快的辅助呼吸。采用快诱导气管插管技术，缩短气管插管时间。由于琥珀胆碱作用快速而短暂，因此不增加胃内压。全麻诱导和气管插管时采用环状软骨按压技术（Sellick手法）。如果患者清醒，可采用清醒插管。
