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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。通常选择何种麻醉()

A.局部麻醉。蛛网膜下隙阻滞麻醉。硬膜外阻滞。静脉麻醉。气管插管全麻。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mv。麻醉前用药最好选用()

A.苯巴比妥+阿托品。地西泮+东莨菪碱。哌替啶+阿托品。吗啡+东莨菪碱。哌替啶+东莨菪碱。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。上述反应,首先采取的步骤是哪一项()

A.吸氧,辅助或控制呼吸。过度通气,降低二氧化碳分压。维持血液动力学平衡。气管插管。静注硫喷妥钠。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后,行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后,回吸无血液及脑脊液,注1%利多卡因5ml,突然发现病人意识不清,全身强直性阵挛,最大可能为()

A.高敏反应。甲亢危象。变态反应。中毒反应。误入蛛网膜下腔。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。如已使用利多卡因100mg,丁卡因25mg,毒性反应引起的最可能原因为()

A.高敏反应。局麻药过量。未加肾上腺素。误入血管。甲状腺功能亢进控制不满意。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。如选用颈丛以下哪一项正确()

A.不应加用肾上腺素。加用肾上腺素.浓度为1∶100000。加用肾上腺素,浓度为1∶200000。加用肾上腺素,浓度为1∶400000。加不加均可。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛使用1%利多卡因与0.125%丁卡因合剂,总容量不应超过()

A.20ml。30ml。40ml。50ml。60ml。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。下述哪些是中心静脉插管的适应症()

A.急性循环衰竭。年轻人的阑尾手术。全胃肠外营养。长期输液。临时起搏。嗜铬细胞瘤手术。普通剖宫产手术。房颤的病人。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。在我们临床实际工作当中多选择右颈内静脉插管的原因是()

A.胸导管位于左侧,避免伤及。右胸膜顶低于左侧,发生气胸的机会较少。右颈内静脉与无名静脉几成一直线。右颈内静脉位于颈总动脉的前内方。右颈内静脉穿刺操作者顺手。方便患者颈部活动。导管不易脱落。护理方便。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。就该患者的锁骨下静脉的局部解剖哪些项是正确的()

A.静脉最高点在锁骨中点略偏外。成人长约3~4cm。其下面是第一肋骨上表面。起源于第一肋骨外侧缘。前面为锁骨内侧缘。