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问题:

[单选,案例分析题] 男,55岁,十二指肠溃疡出血,入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,心律齐,血压85/75mmHg,血红蛋白9g/dl,尿少。既往有高血压、冠心病史。为指导治疗应进行的检查是()

A.心电图。颅脑CT。肾图扫描。中心静脉压。冠状动脉造影。

问题:

[单选,案例分析题] 男,55岁,十二指肠溃疡出血,入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,心律齐,血压85/75mmHg,血红蛋白9g/dl,尿少。既往有高血压、冠心病史。治疗应首选()

A.强心药物。急症手术。脱水利尿。补充血容量。静滴碳酸氢钠。

问题:

[单选,案例分析题] 男,55岁,十二指肠溃疡出血,入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,心律齐,血压85/75mmHg,血红蛋白9g/dl,尿少。既往有高血压、冠心病史。该病人的诊断首先考虑()

A.脑梗死。低血容量性休克。心源性休克。肾动脉硬化、肾功能不全。心肌梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。接诊此病人,急救措施错误的是()

A.立即封闭伤口。给氧。输血补液。应用吗啡镇痛。保持呼吸道通畅。

问题:

[单选,案例分析题] 男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。此时应采取的措施错误的是()

A.输血输液。继续抗生素治疗。急诊剖腹、胸探查。气管切开辅助呼吸。密切观察呼吸及循环。

问题:

[单选,案例分析题] 男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。胸片示左胸第3,9肋骨骨折,第4~8为多处骨折,左下胸片状模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此时,病人不可能是()

A.脾破裂。左胸多根多处肋骨骨折。左侧开放性血、气胸。心脏室间隔穿破。左膈肌破裂。

问题:

[单选,案例分析题] 男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。进一步检查,左胸呼吸音明显降低,腹部肌肉紧张,肠鸣音消失,此时不应做的检查是()

A.床边胸片。床边心电图。动脉血气分析。血常规。肝肾功能。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。可以用于麻醉诱导的药物是()

A.硫喷妥钠。丙泊酚。羟丁酸钠。咪唑安定。琥珀酰胆碱。氯胺酮。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是()

A.静脉注射甘露醇。静脉注射呋塞米。适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压。静脉注射肾上腺皮质激素。静脉注射尼莫地平。静脉注射芬太尼。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是()

A.麻醉过浅。体温过高。缺氧。二氧化碳蓄积。手术刺激脑神经。输液速度过快。