问题:
[单选,案例分析题] 某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾上腺素)8ml,数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最可能的原因是()
A.局麻药对心脏的毒性。迷走反射。心肌梗死。全脊椎麻醉。局麻药误入血管中毒反应。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。首先诊断应是()
A.肝功能衰竭。肾衰竭。心泵功能衰竭。急性溶血反应。血液污染。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。如病人血气显示pH7.27,BE-17.8,PaC0228.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是()
A.150ml左右。250ml左右。350ml左右。450ml左右。550ml左右。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。病人其他检查结果可能存在()
A.高血细胞比积。高尿素氮。低血糖。尿酮体阳性。上述全部。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。考虑病人最可能合并有()
A.低钠、低氯性酸中毒。低钠、低氯性碱中毒。低钾性酸中毒。低血镁。高血钾。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。补充液体宜首选()
A.白蛋白。含钠液。含糖液。羟乙基淀粉。右旋糖酐。
问题:
[单选,案例分析题] 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。体检:脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是()
A.腹穿。床旁B超。肾周穿刺抽液。记24小时排尿量。床旁腹部平片。
问题:
[单选,案例分析题] 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。急诊观察4小时,病情加重,血压75/45mmHg,脉搏120次/分,腹部肿块下界达肋下5cm,进一步检查处理选()
A.大剂量排泄性尿路造影。核素肾扫描。CT。逆行性尿路造影。动脉造影。
问题:
[单选,案例分析题] 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。接诊此病人,首先采取的措施错误的是()
A.测呼吸、脉搏、血压。左肾区热敷。测中心静脉压。开通静脉输液通道。抗生素。
问题:
[单选,案例分析题] 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。病史询问和体检错误的是()
A.腹部压痛、反跳痛。腰部叩击痛。疼痛的位置和范围。腰部皮肤外观。胸肋骨压痛。