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问题:

[单选,案例分析题] 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。心肺复苏时,药物首选()

A.肾上腺素。阿托品。10%氯化钙。10%利多卡因。5%碳酸氢钠。

问题:

[多选,案例分析题] 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。正确的胸外心脏按压方法为()

A.平卧位,背后填硬板。按压部位:胸骨中下1/3处。每次按压使胸骨下陷4~5cm。按压频率为100次/分。一人按压时,每按压心脏30次后,行口对口人工呼吸2次。

问题:

[单选,案例分析题] 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般为()

A.全脊髓麻醉。局麻药过敏反应。硬膜外血肿形成。急性心肌梗死。气胸。

问题:

[多选,案例分析题] 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人早期心肺复苏原则()

A.保持呼吸道通畅。人工呼吸。体外除颤。胸外心脏按压。静注钙剂。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。在上述处理的同时应尽早()

A.肾上腺素2mg气管内注入。5%碳酸氢钠100ml静注。利多卡因100mg静注。胸内电除颤。胸外电除颤。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女50岁,拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,正确的处理是()

A.带气管导管送回ICU病房。带气管导管送回普通病房。拔管后送回ICU病房。拔管后送回普通病房。待清醒后送回普通病房。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。当分离肿瘤时,ECG示室颤,应该()

A.胸内心脏按压。胸外心脏按压。继续手术。胸外电击除颤。2%利多卡因5ml气管内注入。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女50岁,拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。患者的ASA分级是()

A.Ⅰ。Ⅱ。Ⅲ。Ⅳ。Ⅴ。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。患者的心功能分级为()

A.Ⅰ级。Ⅱ级。Ⅲ级。Ⅳ级。Ⅴ级。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。最佳的麻醉方法()

A.局麻+神经安定术。硬膜外麻醉。气管内插管全麻。腰麻。针刺麻醉。