问题:
[单选] 男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是()
靴形心。梨形心。心尖上翘。全心扩大。烧瓶形。
问题:
[单选] 男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大()
长期大量吸烟史。肺结核病史。支气管扩张病史。长期粉尘接触史。动脉导管未闭病史。
问题:
[单选] 男性,50岁,近2周出现尿少、腹胀,肝肋下4.0cm,压痛(+),双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是()
颈静脉怒张。肝颈静脉回流征(+)。UCG检查示肺动脉压升高。经漂浮导管测定肺动脉高压。下肢水肿呈可凹性。
问题:
[单选] 女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol/L,血K3.0mmol/L、Na128mmol/L、Cl76mmol/L,WBC12.6×10/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是()
肺性脑病。低钠血症。感染中毒性脑病。代谢性碱中毒。抗生素的副作用。
问题:
[单选] 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()
血液黏稠度增加。血容量增加。慢性炎症所致的肺动脉狭窄。高碳酸血症。缺氧性肺血管收缩。
问题:
[单选] 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是()
双下肢水肿。肝颈静脉回流征阳性。心脏向左扩大。肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进。肝大,触痛阳性。
问题:
[单选] 患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
COPD。COPD+肺脓肿。COPD+肺心病。COPD+风湿性心瓣膜病。COPD+冠心病。
问题:
[单选] 患者,女,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.6℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()
控制肺部感染。给予解痉平喘药。给予止咳祛痰药。低浓度持续吸氧。应用利尿剂消肿。
问题:
[单选] 慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为()
卧床休息、低盐饮食。使用小剂量强心剂。使用小剂量作用缓和的利尿剂。应用血管扩张剂减轻心脏负荷。积极控制感染和改善呼吸功能。
问题:
[单选] 患者,女,66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,胸闷、心悸2年,加重伴发热6天,昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是()
休克。肺性脑病。心律失常。DIC。消化道出血。