问题:
[多选] 关于肺血栓栓塞病理生理机制,下列说法正确的是()
右心腔来源的血栓所占比例较多。一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶。引起肺动脉的血栓的栓子很少来源于下腔静脉。肺动脉的血栓栓塞是单一部位的。发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成。
问题:
[多选] 关于肺血栓栓塞的危险因素,下列说法正确的是()
DVT和PTE有共同的危险因素。继发性危险因素多单独出现。由于颈内和锁骨下静脉内插入、留置导管是来源于上腔静脉径路的血栓较以前增多。原发性因素和遗传无关。脊髓损伤和髋部骨折的因素危险性最大。
问题:
[多选] 肺血栓栓塞诱发心绞痛的机制是()
栓子的机械阻塞。纤溶酶原缺乏。肺动脉收缩。心肌耗氧量增加。主动脉内低血压或右心房压升高,使冠状动脉灌注压下降。
问题:
[多选] 肺血栓栓塞导致呼吸功能不全,出现低氧血症的因素包括()
肺内血流重新分布,通气/血流比例失调。右心房压升高可引起功能性闭合的卵圆孔开放,产生心内右向左分流。肺泡萎陷,呼吸面积减少。神经体液因素可引起支气管痉挛。栓塞部位的肺血流减少,肺泡死腔量增大。
问题:
[多选] 对肺血栓栓塞的发病过程和预后有重要影响的因素是()
是否存在其他心肺疾病。栓子的大小与数量。多个栓子的递次栓塞间隔时间。血栓溶解的快慢。个体反应的差异。
问题:
[多选] 肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是()
肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧。肺动脉阻塞时阻塞远端肺动脉压力降低,富含氧的肺静脉血可逆行滋养肺组织。肺内血流重新分布,毛细血管通透性增高。阻塞后支气管扩张,肺通气量增加。肺组织耗氧量降低。
问题:
[多选] 肺血栓栓塞常见的呼吸系统体征有()
合并肺不张和胸腔积液时出现相应的体征。肺部偶可闻及血管杂音。呼吸急促。肺部有时可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音。发绀。
问题:
[多选] 肺血栓栓塞常见的循环系统体征有()
颈静脉充盈或异常搏动。心动过速。三尖瓣区收缩期杂音。肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂。血压变化,严重时可出现血压下降甚至休克。
问题:
[多选] 肺血栓栓塞症常见的心电图改变有()
病理性Q波。肺型P波及电轴右偏。V1~V4的T波倒置和ST段异常,SIQⅢTⅢ征。完全或不完全性右束支传导阻滞。窦性心动过速。