问题:
[单选,案例分析题] 患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。该患者Child-Pugh分级为()
A.A级。B级。C级。D级。E级。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。该患者最佳的治疗方案是()
A.RFA。TACE+RFA。肝切除术。肝移植术。三维适形调强放疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,70岁,腹部不适,乏力、食欲减退、消瘦半年。查体:一般情况可,皮肤黏膜略苍白,心、肺未见明显异常,腹平软,未触及肿块。腹部B超示:右肝前叶直径4cm低回声结节,周围有晕环,余未见异常。该患者最可能的诊断为()
A.胰腺癌肝转移。原发性肝细胞肝癌。原发性胆管细胞肝癌。结肠癌肝转移。肝血管瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,70岁,腹部不适,乏力、食欲减退、消瘦半年。查体:一般情况可,皮肤黏膜略苍白,心、肺未见明显异常,腹平软,未触及肿块。腹部B超示:右肝前叶直径4cm低回声结节,周围有晕环,余未见异常。该患者最有可能出现的异常肿瘤标志物为()
A.CA19-9。AFP。PSA。CA125。CEA。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,50岁。既往有牛、羊接触史,1年前发现肝大,不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫皮内试验阴性,补体结合试验阴性。目前适宜的治疗方法是()
A.抗阿米巴药物治疗。包虫囊肿内囊摘除术。包囊及部分肝切除术。包囊完整切除术。定期随诊,严密观察。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。下列哪项不是该病人的并发症()
A.胆道感染。右侧脓胸。继发性腹膜炎。右膈下脓肿。幽门梗阻。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。哪项检查对确诊最有价值()
A.腹部X线检查。肝动脉造影。肝核素扫描。肝穿刺。肝功能。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。考虑的诊断为()
A.急性胆囊炎。肝癌伴坏死、液化。阿米巴性肝脓肿。细菌性肝脓肿。肝包虫囊肿合并感染。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,43岁。上腹不适,腹胀1个月就医。CT发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤,乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。治疗选择()
A.无需治疗。手术切除。肝动脉结扎。肝动脉栓塞。肝动脉结扎加栓塞。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,43岁。上腹不适,腹胀1个月就医。CT发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤,乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。该病最危险的并发症是()
A.癌变。肝衰竭。上消化道出血。破裂大出血。高位肠梗阻。