问题：
[单选,案例分析题] 患者男，26岁，农民工，因“发热、头痛1d”来诊。查体：T39.1℃；意识清楚，精神不佳，颈强直明显；心、肺未见明显异常，腹软无压痛；凯尔尼格征（＋）。首选的治疗是（）
A.镇痛药。经验性抗感染。补液。退热。活血通络。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。入院后病情进展，出现左侧动眼神经麻痹。追问病史，患者妻子近6个月常午后低热，并有咳嗽、咳痰、消瘦等症状。应尽快采取的处理措施是（）
A.血、尿、粪找结核杆菌。多次痰找结核杆菌。脑脊液培养。通过PCR检测结核基因序列。抗结核治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者，不必尽快完善的检查项目是（）
A.血常规。脑脊液检查。血培养。胸部X线片或CT。颅脑CT或MRI。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。脑脊液：WBC125×106/L，糖1.98mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白1800mg/L。最不支持的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎。隐球菌性脑膜炎。结核性脑膜炎。病毒性脑膜炎。广州管圆线虫性脑膜炎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，48岁，因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体：脑膜刺激征阳性。颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。下一步最需要进行的检查是（）
A.血肿瘤标志物检测。腰椎穿刺检查脑脊液。腹部超声。超声心动图。胸部CT。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，48岁，因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体：脑膜刺激征阳性。颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。初始治疗应选择的药物是（）
A.二性霉素B。二性霉素B＋氟胞嘧啶。二性霉素B＋氟康唑。伊曲康唑。伏立康唑。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，48岁，因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体：脑膜刺激征阳性。颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。脑脊液：压力300mmHO，透明，WBC50×106/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。最可能的诊断是（）
A.肺炎双球菌脑膜炎。结核性脑膜炎。单纯疱疹性脑膜炎。隐球菌脑膜炎。脑膜癌。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，37岁，因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年，否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体：血压正常；无颈强直。实验室检查：血糖正常，胆固醇5.49mmol/L，LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声：左心室内径明显增大，射血分数明显降低。颅脑CT：多发脑梗死。血梅毒抗体（RPR）（＋），梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）（＋）。脑脊液：压力150mmHO，WBC25×106/L，蛋白741mg/L。下一步正确的处理是（）
A.行脑脊液培养，等待培养结果再做处理。如无过敏史，尽快给予红霉素治疗。如无过敏史，尽快给予磺胺类药治疗。如无过敏史，尽快给予青霉素治疗。如无过敏史，尽快给予环磷酰胺治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，37岁，因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年，否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体：血压正常；无颈强直。实验室检查：血糖正常，胆固醇5.49mmol/L，LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声：左心室内径明显增大，射血分数明显降低。颅脑CT：多发脑梗死。颅脑CT血管造影：双侧大脑前、中、后动脉硬化改变，部分管腔狭窄。颅脑MRI：多发脑梗死，部分为新鲜病灶。不能除外的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎。隐球菌性脑膜炎。多发性硬化。梅毒性动脉炎。病毒性脑膜炎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，37岁，因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年，否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体：血压正常；无颈强直。实验室检查：血糖正常，胆固醇5.49mmol/L，LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声：左心室内径明显增大，射血分数明显降低。颅脑CT：多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括（）
A.血常规。脑脊液检测。血培养。颅脑CT血管造影。颅脑MRI。
