问题：
[单选,案例分析题] 女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体（）
A.ANA。抗Sm抗体。抗Scl-70抗体。抗SSA抗体。抗SSB抗体。抗Jo-1抗体。抗ds-DNA抗体。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑（）
A.狼疮脑病。肺梗死。急性肾衰。结核性脑膜炎。硬皮病肾危象。急性左心衰。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。该病常见的肺部病变为（）
A.肺炎。肺内结节。肺间质纤维化。肺动脉高压。胸膜炎。弥漫性肺泡出血。支气管扩张。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。该病的局限型CREST综合征包括（）
A.气道狭窄。肺内结节。肺间质纤维化。手指软组织钙化。雷诺现象。弥漫性肺泡出血。食管运动功能障碍。硬指。肺动脉高压。毛细血管扩张。胸膜炎。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。下列哪项检查有助于本病的诊断（）
A.肌电图。血管造影。肌肉活检。心脏彩超。心电图。肺CT。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。此时恰当的治疗措施是（）
A.抗生素。非甾体抗炎药。强心药。利尿剂。改善微循环药。糖皮质激素+环磷酰胺。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该患在治疗过程中，逐渐出现活动后气短、咳嗽，最可能的情况是（）
A.肺泡出血。肺炎。肺动脉高压。心包积液。肺间质纤维化。胸腔积液。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该病的典型皮疹是（）
A.Gottron斑丘疹。唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎。紫癜。盘状红斑。上眼睑紫红色斑伴眶周水肿。蝶形红斑。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小时末）多发性肌炎的典型临床表现是（）
A.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降。四肢近端肌肉进行性肌力下降。四肢远端肌肉进行性肌力下降。四肢无力伴有视力障碍。四肢无力伴有体重明显下降。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小时末）多发性肌炎的首选治疗方案是（）
A.肾上腺皮质激素。环磷酰胺。干扰素+肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤。甲氨蝶呤。
