当前位置:甘肃住院医师神经外科Ⅱ阶段题库>甘肃住院医师神经外科(综合练习)题库

问题:

[单选] 关于脑胶质瘤病的叙述,不正确的是()

组织起源尚不明确。常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别。确诊需要活检。病理级别常较高。缺乏有效治疗,病人存活期短。

问题:

[单选] 脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是()

蛋白增高,细胞数增加。蛋白正常,细胞数增加。蛋白增高,细胞数正常。蛋白增高,糖增高。糖增高,细胞数正常。

问题:

[单选] 一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选的检查是()

头颅CT。头颅MRI。脑血管造影。脑池造影。腰穿检查。

问题:

[单选] 患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于()

大脑半球。鞍区。松果体区。小脑半球。颈段脊髓。

问题:

[单选] 患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查()

应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查。应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描。应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查。动态观察,神经外科随诊。目前可以除外垂体PRL腺瘤。

问题:

[单选] 男性患者,35岁,以囊性颅咽管瘤入院,临床检查发现其下丘脑受损症状明显,病人意识朦胧,腰穿压力不高,此时最适宜的治疗方式为()

开颅手术,尽可能全切肿瘤。经蝶窦入路,放出囊液,并部分切除囊壁。立体定向抽出囊液,并注入放射性同位素进行内照射。局部放疗外照射。保守治疗,对症处理。

问题:

[单选] 患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是()

缺血性脑血管病。肺癌脑转移。高血压危象。慢性硬膜下血肿。胶质细胞瘤。

问题:

[单选] 患者男性,65岁。突发昏迷3小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为()

Ⅰ级。Ⅱ级。Ⅲ级。Ⅳ级。Ⅴ级。

问题:

[单选] 患者女性,60岁。癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑诊断的疾病是()

脑转移瘤。脑胶质瘤。脑梗死。脑膜瘤。脑炎。

问题:

[单选] 患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是()

立即开颅清除血肿。抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术。抗休克治疗的同时先行开腹探查。抗休克治疗至血压正常后再行手术。开颅及开腹探查同时进行。