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问题:

[多选] 恙虫病的流行病学特点包括()

本病的流行以东南亚多见。鼠类是传染源,恙螨是本病的传播媒介。人对本病普遍易感。发病后获得永久性免疫力,不会再次感染本病。一般为散发,南方每年的6~8月为发病高峰期,北方每年的10月为高峰期。

问题:

[多选] 关于恙虫病东方体,叙述正确的有()

呈球形或球杆形,专性细胞内寄生。革兰染色(+)。分为10个血清型,我国约50%为Gilliam血清型。与变形杆菌OXk株有交叉免疫原性。对氯霉素、四环素和红霉素均敏感。

问题:

[多选] 恙虫病常见的并发症有()

胸膜炎。肺炎。心肌炎。脑炎。肾炎。

问题:

[多选] 人粒细胞无形体病应禁用或慎用的药物是()

强力霉素。激素类药物。利福平。磺胺类药物。四环素。

问题:

[多选] 对诊断恙虫病有价值的特征性体征是()

焦痂与溃疡。发热。焦痂附近淋巴结肿大。皮疹。肝脾肿大。

问题:

[多选] 典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()

发热。皮疹,约90%以上有皮疹。中枢神经系统症状。肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大。均有脉搏加快。

问题:

[多选] 对恙虫病的描述下列正确的有()

恙虫病又称丛林斑疹伤寒。是由恙虫病东方体所致。属自然疫源性传染病。外斐反应阳性。临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征。

问题:

[多选] 红疹毒素的特征为()

可引起皮肤血管充血发疹。可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能。可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性。可引起心肌浊肿和变性。可引起肾间质性炎症。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,42岁,广东佛山人,因“发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体:T39.0℃;球结膜充血,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。血常规:Hb118g/L,RBC4.5×1012/L,WBC3.8×109/L,PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁,颈强直,血压升至158/100mmHg,心率50次/min。此时最重要的治疗措施是()

A.抗过敏治疗。止血及输血。乙醇擦浴退热。抗病毒治疗。20%甘露醇脱水。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括()

A.血常规。尿常规。肥达反应。外-斐反应。麻疹抗体。出血热荧光抗体。