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问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。[假设信息]假如该患者,同时有腹泻,大便光镜检找到溶组织阿米巴滋养体,对肠内外阿米巴病均有疗效的首选()

A.氯喹。依米丁。5-羟基喹啉。甲硝唑。卡巴砷。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()

A.病原体分离。动物接种。凝集溶解试验。酶联免疫吸附试验。间接红细胞凝集试验。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()

A.无特效治疗,主要为对症及支持治疗。青霉素首剂400000u,以后每日1200000一1600000U。青霉素首剂800000u,以.后每日2400000~3200000U。庆大霉素每日240000u,以后每日160000U。红霉素每日1.5g,以后每日1.0g。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()

A.消化道。呼吸道。皮肤。昆虫吸血。输血。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病的主要传染源是()

A.鼠、猪。鼠、牛。猪、牛。健康带菌者。病人。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。在进行体检时,最常见体征是()

A.脾肿大。巩膜黄染。贫血貌。肝肿大。膳周单纯疱疹。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。此时最好选用哪种药物()

A.奎宁。阿的平。氯喹。氯喹加伯氨喹。乙胺嘧啶。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。病人再次疟疾发作的发病机制是()

A.疟原虫感染后不产生持久免疫。第一次抗疟治疗未消灭红细胞内期疟原虫。第一次抗疟治疗未杀灭肝脏内红细胞外疟原虫。输血输入疟原虫。恶性疟原虫对抗疟药产生耐药。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。病人通过上述治疗,症状消失,足月行剖宫产,手术中出血较多,输血200ml;3个月后再次突然寒战,高热大汗,仍然间日发作,其可能原因是.()

A.重新感染。复发。再燃。输血疟疾。不同型疟原虫混合感染。

问题:

[单选,案例分析题] 女,40岁持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神态清、血压10/6kPa,巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10,中性粒细胞0.88。哪项化验提示血中有内毒素存在()

A.血清丙氨酸氯基转移酶测定。溶解物试验。肌酸磷酸激酶测定。血乳酸测定。血培养。