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问题:

[单选] 男性,42岁,气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左室射血分数降低,且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是()

冠状动脉粥样硬化性心脏病。病毒性心肌炎。扩张型心肌病。风湿性心脏病。心包积液。

问题:

[单选] 男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90/min,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%,最可能的诊断为()

A.结核性腹膜炎。B.门脉型肝硬化。C.慢性充血性心衰。D.缩窄性心包炎。E.肝硬化合并原发性腹膜炎。

问题:

[单选] 男性,35岁,平时体健,突发心悸不适,描记心电图提示R-R间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110/min,其心电图诊断()

A.阵发性房性心动过速。B.心房扑动。C.快速型心房颤动。D.缓慢型心房颤动。E.紊乱性房性心动过速。

问题:

[单选] 男性,34岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗。术前降压首选()

α-阻滞剂。卡托普利。钙拮抗剂。β-阻滞剂。硝普钠。

问题:

[单选] 男性,24岁,胸部隐痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。诊断为()

A.急性心包炎伴积液。B.肺部感染。C.扩张型心肌病。D.缩窄性心包炎。E.以上均不是。

问题:

[单选] 患者,女,45岁,气促,水肿,肝肿大,颈静脉曲张,吸气时颈静脉搏动不明显,X线见心脏向两侧扩大,肺野清晰诊断为()

A.左心衰。B.右心衰。C.心包积液。D.肺心病。E.心肌炎。

问题:

[单选] 患者,女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期。风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期。风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期。风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期。风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期。

问题:

[单选] 患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98/min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是()

脑出血。暂时性脑缺血发作。风湿热。急性左心衰。风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞。

问题:

[单选] 患者,女,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120/min,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是()

胸片。心电图。血沉。血清病毒中和抗体。超声心动图。

问题:

[单选] 患者,女,25岁,感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥,心率34/min,律齐,可闻大炮音,无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下步最恰当的处理是()

A.阿托品。B.麻黄碱。C.安装临时起搏器。D.异丙肾上腺素+阿托品。E.异丙肾上腺素+地高辛。