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问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,3岁,近1年多哭时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。最佳的治疗措施是()

A.长期随访,待自行闭合。B.建议4~5岁时手术。C.随访至学龄期手术。D.可以等到成人期手术。E.增加营养,促使缺损自己闭合。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,3岁,近1年多哭时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。根据其血流动力学改变,主要变现为()

A.右心房、右心室增大或双心室扩大。B.左心房、左心室增大。C.左心房、右心房增大。D.右心室、左心室增大。E.左心房、左心室增大或双心室扩大。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,3岁,近1年多哭时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是()

A.房间隔缺损。室间隔缺损。肺动脉狭窄。动脉导管未闭。法洛四联症。

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[单选,案例分析题] 患儿男,3岁,近1年多哭时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。该患儿如决定手术必须做的检查是()

A.心电图。B.磁共振成像。C.心功能检查。D.心导管检查。E.超声心动图。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,3岁,近1年多哭时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。该患儿如出现永久性发绀,说明()

A.动脉系统淤血。B.形成艾森曼格综合征。C.合并肺水肿。D.静脉系统淤血。E.合并心力衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。临床常见并发症不包括()

A.反复发作性肺炎。B.慢性充血性心力衰竭。C.肺动脉高压。D.异位栓塞。E.亚急性感染性心内膜炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。能提供确诊依据的检查()

A.超声心动图。心电图。血气分析。胸部X线检查。运动平板试验。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音()

A.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音。肺动脉瓣区第2心音增强。闻及股动脉枪击音。可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音。胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。该病的临床表现不包括()

A.活动后气促。B.心悸。C.劳力性呼吸困难。D.上半身发绀。E.疲劳。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。假设患儿系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指,听诊时可能不存在的是()

A.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音。肺动脉瓣区第2心音增强。闻及股动脉枪击音。心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音。胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音。