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问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是()

A.慢性肝炎。酒精性肝炎。亚临床肝癌。慢性胆囊炎。肝脓肿。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是()

A.上腹部痛无规律性。饥饿痛为主,进食后缓解。午夜痛为主。痛往往发作于餐后0.5~1h。发作性剧痛。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。本病例的最佳治疗方法是()

A.阿莫西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑。多潘立酮(吗丁啉)加阿莫西林(羟氨苄青霉素)。手术切除。生胃酮。铋剂加阿莫西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是()

A.根据疼痛程度。根据全身情况。根据大便隐血持续阳性。根据内科治疗疗效。根据胃镜与X线钡餐检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。上消化道出血最常见的病因为()

A.急性胃粘膜病变。食道静脉曲张破裂。消化性溃疡。胃癌。食管癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。为进一步明确诊断,下列哪项检查为首选()

A.胃镜检查。粪隐血试验。胃液分析。X线钡餐检查。血清胃泌素测定。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗,效果不佳,且又出现黑粪,患者的诊断可能为()

A.胃癌。慢性胃炎。穿透性溃疡。十二指肠球后溃疡。幽门管溃疡。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。最合适的治疗为()

A.奥美拉唑(洛赛克)。氢氧化铝凝胶。阿托品。紧急手术治疗。硫糖铝。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡。而胃镜及钡餐检查均未见溃疡,此时应做下列哪项检查()

A.胃液分析。十二指肠低张造影。CT。核磁共振。B超。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。为明确诊断,最可靠的检查方法是()

A.胃液分析。胃镜加活检。X线胃肠钡餐造影。癌胚抗原检测。胃脱落细胞检查。