问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者考虑行手术,哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据()。
A.CT增强扫描。X线检查。针吸细胞学。MRI增强扫描。PET扫描。全身骨扫描。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理()。
A.切除左侧面神经,术后补充放疗。切除左侧面神经,术后不放疗。保留左侧面神经,术后补充放疗。保留左侧面神经,术后不放疗。切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗。切除左侧面神经,术后补充化疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查()。
A.CT增强扫描。X线检查。针吸细胞学。MRI增强扫描。PET扫描。肿瘤标志物检查。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。为明确诊断,做下列检查把握性最大的是()。
A.纤支镜下刷检和灌洗。经胸壁穿刺活检。重复痰液细胞学检查。胸部CT。MRI。肿瘤标志物检查。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。因设备条件原因,患者的诊断仍未能最后确定,建议采取的最好治疗选择是()。
A.抗结核治疗。抗肿瘤放疗。抗肿瘤化疗。随诊观察,定期复查。剖胸探查手术。密切观察。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。如手术治疗,应选择的手术方式是()。
A.肺楔形切除术。肺段切除术。肺叶切除术。肺叶加肺段切除术。肺叶切除加淋巴结清扫术。单纯肿块切除以减少对肺功能的影响。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。如果该患者手术后的病理检查结果发现纵隔淋巴结有转移,术后需要进行辅助性放疗,下列说法中关于NSCLC放疗,错误的是()。
A.术后放疗的指证是T4、N2、Rl。鳞癌的CTV是GTV外放8mm。肺窗窗宽1600,窗位-600时,CT显示病变大小与肿瘤大小最为接近。单纯同步放化疗时,V20宜控制在30%。大剂量低分割SRT不能作为Ⅰ期NSCLC有效的根治性治疗手段。要注意放射性肺炎的预防和处理。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。如果该患者术后病理报告为小细胞肺癌,关于SCLC放疗的正确说法是()。
A.同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内。预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后。预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10F。局限期SCLC多提倡加速超分割治疗。SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗。目前的研究证据不支持预防性全脑放疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,55岁,气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。如果患者家属积极要求手术治疗,医生的意见应该是()。
A.同意手术切除原发灶。先治疗胸腔积液,待胸腔积液消后再争取手术。先用生物学治疗。先全身化疗再手术治疗。全身治疗。姑息性放疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,55岁,气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。对此病例说法错误的是()。
A.若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗。胸腔内化疗与全身化疗可互相结合。患者可不行乳腺彩超检查。胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤。根据最新肺癌分期,临床分期为Ml。患者仍然具有根治性手术治疗机会。