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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,24岁,皮肤黏膜瘀斑,月经量多,持续时间较长,无使用抗凝剂。凝血筛查PT30.6s,APTT78.9s,TT18.3s,Fg3.2g/L。若40题中检测出的凝血因子异常,则与40题中因子结构相似的凝血因子有()

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ。Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ。Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ。Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,36岁,自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.O%,FX:C89.326。患者肌肉关节出血时,可输注何种血制品进行有效止血()

A.悬浮红细胞。冷沉淀。新鲜冰冻血浆。普通冰冻血浆。以上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,36岁,自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.O%,FX:C89.326。该患者诊断为()

A.血友病甲。血友病乙。血友病丙。血管性血友病。以上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列不在肝脏中合成的是()

A.因子I、Ⅱ。因子Ⅲ。因子V。因子Ⅻ。以上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()

A.肝细胞破坏,合成凝血因子不足。凝血因子破坏过多。使用抗凝剂。凝血因子半衰期减少。以上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,35岁,原发性肺癌2年出现肝转移,静脉置管处出现渗血不止,查PT,APTT,凝血酶原时间,凝血酶原活动度均正常,血常规正常。哪个结果提示诊断获得性Ⅻ因子缺乏成立()

A.纤维蛋白凝块在48小时内完全溶解。纤维蛋白凝块在2小时内完全溶解。纤维蛋白凝块在36小时内完全溶解。纤维蛋白凝块在72小时内完全溶解。纤维蛋白凝块在24小时内不溶解。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,35岁,原发性肺癌2年出现肝转移,静脉置管处出现渗血不止,查PT,APTT,凝血酶原时间,凝血酶原活动度均正常,血常规正常。怀疑获得性Ⅻ因子缺乏需要进一步筛选的试验是()

A.血浆纤维蛋白原测定。血小板相关免疫球蛋白检测。凝块稳定性试验。血浆因子Ⅻ亚基抗原测定。Ⅷ因子促凝活性测定。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,35岁,原发性肺癌2年出现肝转移,静脉置管处出现渗血不止,查PT,APTT,凝血酶原时间,凝血酶原活动度均正常,血常规正常。确定该诊断的定量结果为()

A.FⅫα:Ag110。FⅫα:Ag94。FⅫβ:Ag110。FⅫβ:Ag94。FⅫα:Ag24。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,38岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。国际上规定使用华法林的INR允许范围是()

A.1~2.5。2~3.5。3~4.5。4~5.5。5~6.5。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,38岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。如果国际标准化比值(INR)过大,容易发生()

A.血栓形成。出血倾向。溶血现象。肺栓塞。药物中毒。