问题：
[多选] 诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是（）
血涂片分类。骨髓穿刺。蛋白电泳。淋巴结活检。尿内证实有本周蛋白。
问题：
[多选] 多发性骨髓瘤骨骼受累的临床表现有（）
骨硬化。早期可无骨骼X线所见。溶骨性损害。骨质疏松。病理性骨折。
问题：
[多选] 对于多发性骨髓瘤有关骨髓移植的说法正确的是（）
做自身外周血干细胞移植完全无效。疗效与性别、年龄无关。预处理一般采用大剂量美法仑和分次全身放射。应争取早期化疗，诱导缓解后移植效果好。不可进行纯化CD34+细胞移植。
问题：
[多选] 关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是（）
完全缓解三年左右，骨髓瘤细胞可急速扩增，病情恶化。可发展为骨髓增生异常综合征。可转化为特发性血小板减少性紫癜。可发展为急性髓细胞白血病。可逐渐出现骨髓衰竭。
可出现少数幼红-幼粒细胞。红细胞呈钱串状改变。晚期有全血细胞减少。外周血中不会出现大量的浆细胞。可出现异常浆细胞。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6．2×109／L，Plt175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折化验检查最不可能出现的是（）
A.高钙血症。高尿酸血症。氮质血症。血粘稠度明显降低。血β微球蛋白升高。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。为明确诊断，最有意义的辅助检查是（）
A.骨髓穿刺涂片。肾功能测定。碱性磷酸酶测定。促甲状旁腺激素测定。骨髓干细胞培养。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。本例检查结果BUN20．5mmol／L，肌酐400μmol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．05（5％），成熟浆细胞0．07（7％），患者最可能的诊断是（）
A.反应性浆细胞增多症。轻链型多发性骨髓瘤。非分泌性多发性骨髓瘤。IgG型多发性骨髓瘤。IgD型多发性骨髓瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。本患者最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血。骨转移癌。慢性肾炎加肾性骨病。甲状旁腺功能亢进症。多发性骨髓瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞为进一步明确诊断，下一步需要的检查是（）
A.肝功能。骨髓检查。磁共振。腰椎MRI。B超。
