当前位置:重庆住院医师血液内科Ⅱ阶段题库>出血性疾病题库

问题:

[单选] 女性,30岁。确诊溃疡病10年,近3年来反复黑便8次,近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑,问有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAIgG测定,确诊为ITP。此例首选治疗是()

肾上腺皮质激素治疗。脾切除治疗。免疫抑制剂治疗。胃大部切除术。皮质激素加H受体拮抗剂。

问题:

[单选] 女性,8岁。2周前患麻疹,3d前突然牙龈出血,口腔有血泡就诊。化验:Hb110g/L,血小板12×109/L,WBC5.2×109/L,拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的()

发病无年龄差异。以女性更为多见。血小板计数通常在(30≥80)×10/L之间。脾切除为首选治疗。病程有自限性,90%病人在半年内自愈。

问题:

[单选] 女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,伴牙龈出血。化验:血小板32×109/L,白细胞与血红蛋白正常,血小板相关免疫球蛋白增高,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查()

出血时间延长。凝血时间延长。血块退缩不佳。毛细血管脆性试验阳性。骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍。

问题:

[单选] 女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。化验:血小板28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是()

皮质激素直接增加血小板生成。抑制血小板抗体生成。抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏。降低毛细血管脆性。抑制抗体与血小板结合。

问题:

[单选] 女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现() 9

中度贫血貌。心率100次/min,心尖部SMⅡ。脾肋下3cm。牙龈渗血。下肢皮肤可见紫癜。

问题:

[单选] 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头昏、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,血小板31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合ITP骨髓象表现()

有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少。粒系增生正常,各阶段比例正常。巨核细胞明显增多,以颗粒型为主。片中血小板散在可见,偶见巨大血小板。片中小巨核细胞占0.10(10%)。

问题:

[单选] 女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb90s/L,血小板20×109/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的()

病人血浆输给正常人,受血者发生血小板减少。病人血小板输给正常人,受血者发生血小板减少。病人循环中血小板寿命缩短。病人血清中有血小板抗体。妊娠期患此病,婴儿死亡率增加。

问题:

[单选] 女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3d前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。化验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,血小板10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的()

发病与病毒抗原感染有关。多见于儿童。女性发病较男性多见。出血倾向严重。80%以上病人在6个月内自愈。

问题:

[单选] 关于血管的止血机制说法不正确的是()

血管损伤后立即收缩止血。释放vwF促进血小板聚集。内皮释放TF启动内源性凝血。基底胶原暴露激活FⅫ。释放ET增强血管收缩。

问题:

[单选] 用于检查血管或血小板异常的试验是()

毛细血管脆性试验,BT。毛细血管脆性试验,CT。CT,PT。APTT.PT。TT,PCT。