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问题:

[单选,案例分析题] 女性,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮膑试验(+),化验:末梢血白细胞10000/ml,N56%。血沉120mm/h,既往3年前有肺结核史。进一步检查下列哪项最有价值()

A.局部疼痛肿胀。X线摄片。穿刺液送结核培养。消瘦、贫血、盗汗及食欲缺乏。结核菌素试验。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,18岁,右髋部疼痛伴活动受限2个月。入院检查体温、血常规及血沉正常。X线检查示右股骨颈部偏心位病损,骨皮质膨胀变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样改变。关于该病正确的治疗是()

A.病骨切除假体置换术。局部病损刮除加植骨术。大剂量放疗。化疗。全髋关节置换术。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,20岁。膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片:胫骨上端内侧骨性突起,基底宽。关于该病手术治疗下列正确的是()

A.骨段假体置换。B.病灶周围纤维膜,软骨帽。C.纤维膜,软骨帽,病骨。D.纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜。E.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。最合适的治疗是()

A.激素。B.免疫调节药,如金制剂等。C.免疫抑制药,如环孢霉素。D.中医中药。E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。最有可能出现异常的实验室检查是()

A.血沉。血细胞计数。寻找红斑狼疮细胞。类风湿絮状沉淀试验。抗链球菌溶血素"0"滴定度。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰骶椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()

A.腰51棘突问压痛,向右下肢放射。B.有下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。C.右膝反射明显减弱。D.右足外侧外踝部皮肤感觉减迟。E.右拇背伸肌力下降。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰骶椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰骶椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。最适合的治疗方案为()

A.骨盆牵引。药物治疗。经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术。腰51右侧椎板开窗减压髓核摘除。腰51全椎板切除髓核摘除。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,12岁,平素体弱,易感冒。最近10天突然高热,最高40°,伴左大腿肿痛,患肢不愿活动,检查:左大腿下端略肿,压痛阳性,化验:白细胞18000/ml,中性粒细胞85%,血红蛋白7.8g/L。入院后经全身体格检查未发现有明显手术禁忌证,给予雷米封、链霉素、对氨柳酸三联治疗。此时应进行的最佳治疗是()

A.立即进行病灶清除术。B.髋人字石膏固定。C.患肢持续皮牵引。D.抗痨治疗2~4周后行病灶清除术。E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,12岁,平素体弱,易感冒。最近10天突然高热,最高40°,伴左大腿肿痛,患肢不愿活动,检查:左大腿下端略肿,压痛阳性,化验:白细胞18000/ml,中性粒细胞85%,血红蛋白7.8g/L。可能的诊断依据是()

A.X线片。B.血培养。C.局部分层穿刺。D.局部B超。E.膝关节穿刺。