问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T8以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH20,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。对诊断最有帮助的是()
A.头MRI。诱发电位。颈椎MRI。胸椎MRI。肌电图。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T8以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH20,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。若患者又出现右眼视力下降(0.1),VEP提示P100潜伏期延长,头MRI未见异常。下列哪项描述正确()
A.应考虑视神经脊髓炎。视力下降属于眼科问题。符合经典的多发性硬化。不必急于用激素治疗。应该增强机体的免疫功能,防止复发。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T8以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH20,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。该患者的病变部位可能在()
A.颈髓髓内。胸髓髓内。颈髓髓外。胸髓髓外。延髓。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。当日行MRI检查,其病变处最可能的表现为()
A.T1WI和T2WI上可呈等信号或低信号。T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低。T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环。T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。本病第20天复查MR,最可能的的表现是()
A.T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环。T1WI和T2WI可呈等信号或低信号。T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低。T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。第5天复查MRI,其病变处最可能的的表现是()
A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。T1WI和T2WI可呈等信号或低信号。T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环。T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低。T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者女,40岁,家庭主妇,因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体:双手大鱼际肌萎缩,拇指外展,对掌无力,手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退,上肢腱反射对称。最有助于诊断的检查是()
A.颈椎X线片(正、侧位)。颈椎MRI。胸部CT。颈动脉B型超声。肌电图。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者女,40岁,家庭主妇,因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体:双手大鱼际肌萎缩,拇指外展,对掌无力,手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退,上肢腱反射对称。根治的办法是()
A.布洛芬。激素。局部封闭。颈椎牵引。手术减压。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。1年后该患者可能遗留的症状是()
A.肌肉纤颤。肌束震颤。痉挛性瘫痪。弛缓性瘫痪。肌张力低。
问题:
[单选,共用题干题] [复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。急性期最合适的处理是()
A.牵引。固定。按摩。手法复位。药物治疗。