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问题:

[单选,案例分析题] 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。患儿最初的治疗方案是()

A.高热量饮食。高蛋白饮食。继续母乳喂养。开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加。静脉输入高张葡萄糖补充热量。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。此患儿在治疗过程中最常见的并发症是()

A.低钙惊厥。高渗性脱水。心力衰竭。肾小管酸中毒。胃肠功能紊乱。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。该患儿最适宜的诊断是()

A.休克早期。慢性腹泻。中度营养不良。重度营养不良。中枢神经系统感染。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×1012/L,Hb60g/L。治疗开始时,每日供给热量为()

A.67~105KJ/kg。106~160KJ/kg。165~230KJ/kg。250~328KJ/kg。328~411KJ/kg。

问题:

[单选,案例分析题] 足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征。羊水吸入综合征。(出生前)感染性肺炎。新生儿肺出血。湿肺。

问题:

[单选,案例分析题] 一岁男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长70cm,神志尚清,精神萎靡,营养差,前囟平坦,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()

A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给。开始供给热量每日165~230KJ/kg。口服胃蛋白酶、胰酶以助消化。口服各种维生素。用苯丙酸诺龙促进同化作用。

问题:

[单选,案例分析题] 一岁男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长70cm,神志尚清,精神萎靡,营养差,前囟平坦,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。此患儿不会出现的现象是()

A.糖代谢失常,发生低血糖。脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症。伴发维生素A缺乏症。特异性免疫功能低下。肾浓缩功能降低。

问题:

[单选,案例分析题] 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。此患儿可诊断为()

A.营养不良轻度。营养不良中度。营养不良重度。营养不良中度伴重度脱水。营养不良轻度伴重度脱水。

问题:

[单选,案例分析题] 一岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑()

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水。中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水。重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水。重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水。中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水。

问题:

[单选,案例分析题] 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()

A.静脉注射洛贝林。静脉注射毛花甙C。静脉注射氨茶碱。静脉注射甘露醇。静脉注射高渗葡萄糖。