问题:
[单选,案例分析题] 患儿8个月,因发热,腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐3次,继而泻水样便7~8次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心肺正常,皮肤弹性差。入院当晚小便2次,继水泻4次,半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况()
A.低血糖症。低镁血症。低钾血症。低钙血症。低钠血症。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿8个月,因发热,腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐3次,继而泻水样便7~8次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心肺正常,皮肤弹性差。如第二日脱水纠正,大便减少至每天3~4次,不吐,胃纳差。补液原则为()
A.补生理需要量+继续丢失量。补继续丢失量。调整饮食,米汤喂养。停静脉滴注,改用口服补液盐。补生理需要量。
问题:
[单选,案例分析题] 八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。第1天静脉补液总量为()
A.90ml/kg。150~180ml/kg。125~160ml/kg。90~150ml/kg。180~200ml/kg。
问题:
[单选,案例分析题] 八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。脱水纠正,尿量中等,出现心音低钝,腹胀,血钠135mmol/L,应考虑()
A.低钾血症。低钙血症。低钠血症。低镁血症。水中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。首批应输入的溶液是()
A.2/3张含钠液。1/2张含钠液。2/5张含钠液。1/3张含钠液。2:1等张含钠液。
问题:
[单选,案例分析题] 女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是()
A.轻度等渗性脱水。中度低渗性脱水。轻度低渗性脱水。中度等渗性脱水。重度低渗性脱水。
问题:
[单选,案例分析题] 女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。其第1天补液总量应补充每千克为()
A.60~90ml。80~100ml。150~180ml。120~150ml。90~120ml。
问题:
[单选,案例分析题] 女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时,对家长可作以下指导,哪项除外()
A.注意食具、尿布、玩具消毒。进行三浴,按程序进行预防接种。继续母乳喂养,避免夏季断乳。迅速添加辅食如蛋黄、炼乳。加强气候变化时的护理。
问题:
[单选,案例分析题] 八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。下列处理中对该患儿首先应该做的为()
A.饮用口服补液盐。采血做血气分析。采血做细胞培养。禁饮水以减少呕吐及腹泻。肌肉注射抗生素以预防感染性休克。
问题:
[单选,案例分析题] 八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。引起该患儿腹泻的最可能病原为()
A.志贺痢疾杆菌。白色念珠菌。梨形鞭毛虫。Norwalk病毒。轮状病毒。