问题:
[单选,案例分析题] 六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。若该病例为第2孔型房间隔缺损,不应出现的表现是()
A.左心室增大。右心房、右心室增大。肺循环血流量增多。体循环血流量减少。右心室舒张期负荷增加。
问题:
[单选,案例分析题] 六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。若该病例为原发孔型缺损,除了下列哪项外,均为X线检查特点()
A.肺动脉段突出,肺叶充血明显。X线透视下可见“肺门舞蹈”征。伴二尖瓣裂缺者,左心房及左心室增大。主动脉影正常。心脏轻至中度增大,以右心房和右心室为主。
问题:
[单选,案例分析题] 六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音,其杂音发生的机制是()
A.血流通过缺损口。三尖瓣相对狭窄。肺动脉瓣相对狭窄。二尖瓣相对狭窄。主动脉瓣相对狭窄。
问题:
[单选,案例分析题] 六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是()
A.增加了右心室和肺循环的负荷。增加了肺循环和左心室的负荷。增加了肺循环右心室和左心室的负荷。增加了右心室和左心室的负荷。增加了右心室负荷。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。该患儿在胸骨左缘下方听到的舒张期杂音,提示()
A.左向右分流量较大。左心室肥厚扩大。右心房肥厚扩大。右心室肥厚扩大。肺动脉扩张。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。该患儿上述心脏杂音产生的机制是()
A.右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄。肺动脉瓣关闭不全。血液流经缺损部位,产生涡流。三尖瓣相对狭窄。三尖瓣关闭不全。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。若该患儿在胸骨左下第4~5肋间隙处闻及舒张早中期杂音,其机制是()
A.右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄。肺动脉瓣关闭不全。三尖瓣关闭不全。三尖瓣相对狭窄。血液流经缺损部位,引起心房壁震颤。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿2岁,智力低下,体格发育迟缓,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有内眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd角增大。最可能的诊断为()
A.21-三体综合征。高精氨酸血症。先天性甲状腺功能低下。苯丙酮尿症。半乳糖血症。
问题:
[单选,案例分析题] 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。应先进行哪一项紧急治疗()
A.肺表面活性物质。抗生素。气管插管,机械通气。纠正酸中毒。关闭动脉导管。
问题:
[单选,案例分析题] 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。为初步诊断,应先做哪一项检查()
A.血气分析。胸部X线检查。血常规。心脏超声检查。查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值。