问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，72岁，发热，咳嗽一周，伴气急加重1天入院。体检：体温39℃，神志欠清，呼吸气急，血压60/37.5mmHg，注射部位皮肤有大片瘀斑，二肺闻及湿啰音，心率120/min，律齐。实验室检查：白细胞12×10/L，Hb98g/L，BPC30×10/L，PT18s（对照13s），3P试验阳性，外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示：增生活跃，巨核细胞易见。患者最可能的诊断是（）
A.DIC。再生障碍性贫血。特发性血小板减少性紫癜。急性白血病。自身免疫性溶血性贫血。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）
A.胃溃疡。胃癌。食管静脉曲张破裂。急性糜烂出血性胃炎。十二指肠球部溃疡。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。对该患者不宜采用的治疗措施是（）
A.腹水回输。应用抗生素。应用保肝药物。输注清蛋白。输注血浆。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是（）
A.原发性肝癌。乙肝肝硬化。慢性乙型肝炎。原发性肾病综合征。结核性腹膜炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是（）
A.电解质紊乱。肠梗阻。自发性腹膜炎。代谢性酸中毒。肝肾综合征。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是（）
A.腹水常规+细菌培养。尿常规及尿钠检测。腹部B超检查。腹部CT检查。胃镜检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，49岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。下列哪种情况可判断该患者存在活动性胃炎（）
A.胃黏膜肠上皮化生。胃黏膜出血。胃黏膜内中性粒细胞增多。胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞。胃黏膜纤维组织增生。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，49岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是（）
A.壁细胞抗体阴性。胃酸升高。不出现厌食，体重下降。不出现恶性贫血。主要位于胃体部。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8．0×10/L。以下提示病情危险的是（）
A.恶心、呕吐频繁。体温持续升高，寒战。脉搏加快，体温上升。腹痛加重，大汗淋漓。脉搏加快，体温下降。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8．0×10/L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（）
A.胃肠减压、输液。镇痛镇静治疗。全量应用抗生素。输液、纠正水、电解质酸碱失衡。手术探查。
