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问题:

[单选] 患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用()

静脉注射止血药。口服去甲肾上腺素。脾切除,贲门周围血管离断术。限制性门腔分流术。三腔管压迫止血。

问题:

[单选] 患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天就诊。体格检查:贫血貌,血红蛋白80/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现()

疼痛,黄疸,乏力。腹痛,无力,贫血。肝大,腹胀,消瘦。脾大,脾亢,黑便。脾大,肝大,发热。

问题:

[单选] 患者,男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()

脾肾静脉分流术。肠系膜上静脉-下腔静脉分流术。门腔静脉分流术。脾切除术。脾切除,贲门周围血管离断术。

问题:

[单选] 患者,女性,50岁,因体检发现AFP升高600mg/dl,入院体检:神志清,腹平软,肝脾未及。B超示:"小肝癌",病人肝脏肿块大小应为()

≤5.5cm。≤5cm。≤4.5cm。≤3cm。≤2cm。

问题:

[单选] 患者,男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100单位,应()

静脉滴注垂体后叶素。口服去甲肾上腺素。行断流手术。行分流手术。三腔两囊管压迫。

问题:

[单选] 患者,男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×1012/L,Hb:72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,可能诊断为()

胃溃疡病。胆道出血。胃炎。胃癌。门静脉高压症。

问题:

[单选] 患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()

急诊胃镜检查。急诊胃肠钡餐检查。试用三腔管压迫。急诊分流术。急诊断流术。

问题:

[单选] 患者,男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后作下腔静脉,肠系膜上静脉一右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在()

窦前。窦后。窦内。肝前。肝后。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。病人最有可能合并症状是()

A.双下肢散在出血点。右锁骨上淋巴结肿大。内痔。杵状指。颈静脉怒张。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用()

A.保肝。制酸。软食。手术预防出血。利尿剂。