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问题:

[单选] 患者,女性,34岁,上腹痛72小时,右下腹痛12小时,体温37.8℃,术前诊断急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾外观无明显异常,右髂窝内有淡黄色混浊液,应考虑原发病为()

急性盆腔炎。原发性腹膜炎。阑尾黏膜化脓。右侧尿路结石。十二指肠球溃疡穿孔。

问题:

[单选] 患者,女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛,肌紧张,腹腔穿刺液应为()

黄色透明液体。带臭味脓性液。黄色浑浊无臭味。浅红色水样液体。暗红色血样液。

问题:

[单选] 患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛,呃逆,高热。查腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,无黄疸,首先考虑()

十二指肠残端瘘。胃肠吻合口瘘。肝脓肿。膈下脓肿。肠间脓肿。

问题:

[单选] 患者,男性,22岁,上腹突发刀割样剧痛2小时,全腹压痛,反跳痛,以剑突下为著,肌紧张呈木板状,肠鸣音消失,治疗原则中应不包括()

早期注射抗生素。禁食,胃肠减压。术后必须腹腔内放引流条。确诊后可用止痛剂。清除引起腹膜炎的病因。

问题:

[单选] 患者,女性,9岁,发热39’t2,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑()

肠伤寒穿孔。肺脓肿破裂。阑尾穿孔。美克尔憩室穿孔。原发性腹膜炎。

问题:

[单选] 患者,女性,30岁,胃穿孔术后6天,高热呈弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频,查下腹软,深压痛,未及肿块,最可能的诊断是()

急性菌痢。盆腔脓肿。肠间脓肿。急性膀胱炎。急性附件炎。

问题:

[单选] 患者,男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,睥未及,腹部弥漫性压痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是()

胸片。B超。化验检查。胃钡餐透视。腹穿抽液检查。

问题:

[单选] 患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。应考虑为()

急性胆囊穿孔腹膜炎。消化性溃疡穿孔腹膜炎。急性阑尾穿孔腹膜炎。重症胰腺炎并感染。急性肠扭转。

问题:

[单选] 患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是()

胃肠减压,使用抗生素。补充血容量。穿刺引流。急诊手术。观察4~8小时病情不见好转再手术。

问题:

[单选] 患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜()

胃大部切除毕Ⅰ式。溃疡穿孔修补术。胃大部切除毕Ⅱ式。旷置性胃大部分切除术。胃大部切除胃空肠吻合术。