问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。为进一步明确诊断,需进行的辅助检查是()
A.MRI。CT。脑脊液检查。EEG。血沉。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。可能性大的病原体为()
A.腮腺炎病毒。肺炎双球菌。肠道病毒。新隐球菌。结核杆菌。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。可能的诊断为()
A.病毒性脑炎。化脓性脑膜炎。结核性脑膜炎。真菌性脑膜炎。中毒性脑病。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。最重要的治疗为()
A.抗生素。抗真菌药物。抗结核药物。对症治疗。抗病毒治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。脑脊液的典型改变为()
A.细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常。细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白增高,糖降低,氯化物轻度降低。细胞数为数十至数百、以单核细胞为主,蛋白轻度增高,糖、氯化物正常。细胞数为数百、以单核细胞为主,蛋白增高明显,糖、氯化物降低。细胞数正常,蛋白正常,糖及氯化物正常。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。下列治疗中,不必要的措施是()
A.20%甘露醇降颅压。大剂量青霉素控制感染。降温、止痉等对症处理。鼻饲。维持水、电解质平衡。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎。病毒性脑膜炎。结核性脑膜炎。流行性乙型脑炎。隐球菌脑膜炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()
A.特异性IgM抗体。脑脊液生化。脑脊液薄膜生成试验。脑脊液培养。脑脊液常规。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎患者的处理中应把好的三关是()
A.高热、休克、呼吸衰竭。高热、惊厥、循环衰竭。高热、呼吸衰竭、循环衰竭。高热、脑水肿、呼吸衰竭。高热、惊厥、呼吸衰竭。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据临床表现,临床分型是()
A.普通型。轻型。重型。极重型。混合型。