问题：
[单选,A2型题] 患者女性，68岁，慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促，伴尿少、下肢水肿。近一周受凉后咳嗽，咳痰增多，气促加重来院。查体：神志清，呼吸26次／分，发绀较明显，双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30，PaO50mmHg，PaCO65mmHg，该患者是否需要机械通气，下列意见中哪条比较合理（）
不插管。立即气管插管机械通气。氧疗无效再考虑插管。插管与否取决于气道分泌物情况和PaC02高低。先试用药物和无创通气，若病情未见改善时再考虑插管行有创通气。
问题：
[单选,A2型题] 患者女性，43岁，因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第3天无明显诱因下突发气促，逐渐加重，血压正常，呼吸45次／分，唇发绀，双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L／min下血气分析示PaO50mmHg，PaCO30mmHg，下列处理哪项最有意义（）
呼吸兴奋剂。静滴白蛋白。激素使用。控制感染。机械通气加呼气末正压通气。
问题：
[单选,A2型题] 患者男性，76岁。高热，咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.35，PaO50mmHg，PaCO80mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是（）
呼气末正压通气。压力支持通气。同步间歇指令通气。控制通气。持续气道通气。
问题：
[单选,A2型题] 患者男性，24岁，因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗，现病情好转，神志清楚，准备撤机，关于撤机方式除哪项外均可尝试（）
SIMV方式。PSV方式。有创一无创序贯通气方式。T管供氧方式。CMV方式。
问题：
[单选,A2型题] 患者男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7.23，PaO50mmHg，PaCO40mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO仍低于60mmHg（FiO80％，PEEP15cmHO），为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用（）
进一步增加吸入氧浓度。增加PEEP。控制液体入量。激素使用。俯卧位通气。
问题：
[单选,A2型题] 患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO80％时动脉血PaO45mmHg，Pmean25cmHO，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的（）
高PEEP保持呼气末肺组织膨胀。不产生剪切力，避免肺损伤。气道压力恒定，避免气道高压。同时改善肺组织的通气和换气功能。低潮气量，不产生气压伤。
问题：
[单选,A2型题] 患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）
改气管插管为气管切开。防止呕吐。预防性使用抗生素。定时吸痰。选择性胃肠道脱污染，避免应用H2受体阻滞药。
问题：
[单选,A2型题] 老年男性，76岁，因“发热、咳嗽、咳痰1个月”入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿，阻塞性可能，不排除结核可能，下列处理哪项是不合理的（）
试验性抗菌联合抗结核治疗。痰细菌学和病理学检查。纤维支气管镜检查。体层摄片了解有无支气管阻塞。积极的经验性抗菌治疗。
问题：
[单选,A2型题] 患者女性，22岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证（）
脊柱结核。颅后窝肿瘤。颅内压增高。穿刺部位有感染。发热、脓毒症。
问题：
[单选,A2型题] 患者男性，50岁，4天前因"脑出血"入院，昏迷状，其他生命体征稳定，对其进行鼻饲，下列错误的是（）
鼻饲食物温度应适宜。鼻饲前需检查有无胃潴留。每次鼻饲量宜尽可能多，避免患者饥饿。宜采用头高30°体位。鼻饲后尽量不要搬动患者。
