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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,36岁。车祸2小时。查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露。出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。在摄X线片以前,应该进行的处理是()

A.行简单的外固定及局部包扎。行气压止血带止血。急送手术室。跟骨结节牵引。紧急输血、输液。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,36岁。车祸2小时。查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露。出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。该患者经彻底清创后,下述不正确的处理方法是()

A.外固定支架固定。用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除。使用抗生素预防感染。创口张力较大,强行直接缝合。应用破伤风抗毒素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。下列哪种是本病首选的有效处理方法()

A.改善微循环药物的应用。立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛。立即切开筋膜室减压。立即施行截肢术。对症处理后继续观察。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先采取的措施应为()

A.予以确切有效的止痛药物。立即解除石膏外固定。抬高患肢以减轻疼痛。更换石膏托或改用其他的外固定方法。局部硫酸镁湿敷。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的诊断是()

A.骨筋膜室综合征。下肢静脉栓塞。DIC。缺血性肌挛缩。血栓闭塞性脉管炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤()

A.尺神经损伤。臂丛神经损伤。正中神经损伤。桡神经损伤。正中、尺神经同时损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。选择哪种治疗方法痛苦小、稳妥()

A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经。骨牵引治疗。手法复位,夹板固定。手法复位,石膏管型固定。手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤,查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损,X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。下列治疗中首选()

A.踝关节内翻位石膏固定。踝关节外翻位石膏固定。人工踝关节置换术。切开复位内固定,早期功能锻炼。观察。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤,查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损,X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症为()

A.肢体严重短缩。骨端缺血坏死。创伤性关节炎。化脓性关节炎。骨髓炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,25岁。被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。下述哪项不是早期并发症()

A.休克。重要动脉损伤。骨不连。皮肤及软组织损伤。肢体神经损伤。