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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。对患者采取手术治疗,术后36小时患者出现手足抽搐,最恰当的处理是()

A.应用镇静剂。静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D。应用氢化可的松。应用二氢速固醇。应用降钙素。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。患者最可能的病因是()

A.原发性肾结石。继发性肾结石。高钙血症。甲状旁腺功能亢进。以上都不是。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。如甲亢症状已控制,还需进行的术前准备是()

A.继续服用硫氧嘧啶类药物。限制活动。高热量、高蛋白饮食。服用碘剂2~3周。注意心率及血压的变化。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。施行甲状腺次全切除术后8小时,患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀,引流口少许渗血。此时应立即()

A.静脉注射地塞米松。面罩给氧。送手术室拆去缝线探查。气管插管。紧急气管切开。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。此时合理的处理是()

A.应用镇静剂和安眠药。服用硫氧嘧啶类药物。检测基础代谢率、喉镜检查、颈部X线片、心电图检查。T3、T4检查及131碘吸收试验。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,33岁。因发现颈部淋巴结肿大3个月就医。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。对该患者目前首要的是()

A.进一步询问病史。全面细致的查体。明确原发病灶。制定诊疗计划。组织会诊。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。诊断首先要考虑()

A.胃溃疡。十二指肠溃疡。多发性溃疡。溃疡病并发幽门梗阻。复合性溃疡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,33岁。因发现颈部淋巴结肿大3个月就医。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。首先需要进行的检查是()

A.胸部X线正侧位片。鼻咽部、喉部内镜检查。甲状腺核素扫描。淋巴结活检。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。其最常见的并发症是()

A.肠瘘。腹腔残余脓肿。腹腔出血。切口感染。肠粘连。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。对该患者应立即采取()

A.保守治疗。手术治疗。B超检查。立位X线腹部平片。对症治疗。