问题：
[单选,案例分析题] 患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC320×106/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。应用泼尼松的目的除外（）
A.减轻症状，缩短病程。抑制炎症渗出。减轻脑水肿。降低颅内压。防止脑室孔道及颅底部纤维粘连。
问题：
[单选,案例分析题] 男，70岁，高热，表情淡漠腹胀，便秘，相对缓脉，发病第10天，于胸腹等处淡红色小斑丘疹，压之褪色，肥达反应O抗体效价1：100。最可能的诊断为（）
A.斑疹伤寒。伤寒。副伤寒。病毒感染。钩端螺旋体病。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。有助于本例患者确诊的病原学检查有（）
A.脑脊液涂片查找细菌＋培养。B.脑脊液找疟原虫。C.用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体。D.肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测。E.钩端螺旋体凝溶试验。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为（）
A.氯喹。利巴韦林（病毒唑）。氯霉素。磺胺嘧啶。青霉素。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。目前应采取的措施错误的是（）
A.药敏结果出来前即采用抗生素治疗。予以心电监护。可先给予大剂量镇静药。物理降温。使用升压药物前应保证足够血容量。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。进一步检查中，无意义的是（）
A.脑脊液常规。脑脊液找疟原虫。脑脊液培养＋药敏试验。皮肤淤点、淤斑处组织培养＋药敏试验。血常规及血培养。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，26岁，农民工，因“发热、头痛1d”来诊。查体：T39.1℃；意识清楚，精神不佳，颈强直明显；心、肺未见明显异常，腹软无压痛；凯尔尼格征（＋）。最有助于诊断的检查是（）
A.血常规。血培养。脑脊液检查。脑电图。颅脑CT。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，26岁，农民工，因“发热、头痛1d”来诊。查体：T39.1℃；意识清楚，精神不佳，颈强直明显；心、肺未见明显异常，腹软无压痛；凯尔尼格征（＋）。首先考虑的诊断是（）
A.偏头痛。急性上呼吸道感染。急性细菌性脑膜炎。急性脑血管病。颅内占位性病变。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，26岁，农民工，因“发热、头痛1d”来诊。查体：T39.1℃；意识清楚，精神不佳，颈强直明显；心、肺未见明显异常，腹软无压痛；凯尔尼格征（＋）。首选的治疗是（）
A.镇痛药。经验性抗感染。补液。退热。活血通络。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。入院后病情进展，出现左侧动眼神经麻痹。追问病史，患者妻子近6个月常午后低热，并有咳嗽、咳痰、消瘦等症状。应尽快采取的处理措施是（）
A.血、尿、粪找结核杆菌。多次痰找结核杆菌。脑脊液培养。通过PCR检测结核基因序列。抗结核治疗。
