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问题:

[单选,案例分析题] 女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病()

A.败血症。产褥热。上呼吸道感染。急性肾盂肾炎。急性膀胱炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素()

A.36小时内无效可换药。48小时内无效可换药。72小时内无效可换药。24小时内无效可换药。8小时内无效可换药。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁,慢性肾盂肾炎,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检查尿仍然无好转。下一步的治疗应该用什么措施()

A.做尿细菌的高渗培养后用药。继续更换抗生素抗炎治疗。做结核菌培养后用药。再次做尿细菌培养用药。做静脉肾盂造影了解是否有梗阻。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁,慢性肾盂肾炎,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检查尿仍然无好转。为防止复发采取低剂量抑菌疗法,正确的方法应该是()

A.用常规一次量,睡前一次口服。B.用全天剂量的1/2,睡前一次服。C.用常规一次量,午餐后一次口服。D.用常规一次量,清晨一次口服。E.减少用药剂量,分次口服。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁,慢性肾盂肾炎,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检查尿仍然无好转。慢性肾盂肾炎的疗程为()

A.1~2周。10~14天。2~4月。0.5~1年。1~2年。

问题:

[单选,案例分析题] 一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,BP180/120mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L。患者出现昏迷的主要原因是()

A.贫血。高血压。脑水肿。BUN增高。酸中毒。

问题:

[单选,案例分析题] 一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,BP180/120mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L。诊断尿毒症的论据主要根据哪一项()

A.贫血。高血压。尿比重低1.010。二氧化碳结合力降低。尿中蜡样管型及血BUN增高。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,反复水肿4年,近日来厌食、恶心,伴齿龈出血,一日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压160/100mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,Hb70g/L,一年前患肝炎已愈。为了尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义()

A.血肝功能测定。B.血肌酐测定。C.血尿素氮测定。D.血氨测定。E.骨髓象检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,反复水肿4年,近日来厌食、恶心,伴齿龈出血,一日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压160/100mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,Hb70g/L,一年前患肝炎已愈。此患者出血的主要原因是()

A.贫血。尿毒症。电解质紊乱。血小板减少。凝血因子有不同程度的缺乏。

问题:

[单选,案例分析题] 25岁,女性,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBc1~3个/唧,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。急诊入院为了进一步确定诊断应采取有效的检查是()

A.肾脏B超。血脂分析,血流动力学。肾盂造影。尿细菌培养。肾活体组织检查。