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问题:

[单选,案例分析题] 一慢性肾炎5年的患者,长期低盐低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。患者出现贫血的主要原因是()

A.缺铁。失血。低蛋白血症。红细胞生存时间缩短。促红细胞生成因子分泌减少。

问题:

[单选,案例分析题] 一慢性肾炎5年的患者,长期低盐低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。此患者首先采取哪项治疗饮食()

A.低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐。低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐。高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐。高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐。高蛋白饮食,不限盐。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁,周身水肿半个月,近日来出现呼吸困难,少尿。BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征。此患者首选治疗药物应是哪一种()

A.雷公藤多苷。阿司匹林。青霉素注射。双嘧达莫。泼尼松。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁,周身水肿半个月,近日来出现呼吸困难,少尿。BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征。泼尼松减量的标准是什么()

A.尿量增加。水肿消退。食欲增加。胸腹水消失。尿蛋白消失。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁,周身水肿半个月,近日来出现呼吸困难,少尿。BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征。泼尼松应如何应用()

A.泼尼松10mg,一日二次。泼尼松10mg,一日三次。泼尼松30mg/(kg·D.,一日一次,晨服。泼尼松1mg/(kg·D.,一日一次,晨服。泼尼松1mg/(kg·D.,一日一次,睡前服。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,16岁,近半个月全身水肿。检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白120g/L,血压120/80mmHg,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。出现蛋白尿的主要原因是()

A.肾小球滤过膜的屏障作用受损。蛋白质的摄入量不足。肝脏合成蛋白质的不足。肾小管重吸收蛋白质障碍。白蛋白分解代谢增强。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,36岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍镜视野,比重1.022。最主要的检查是()

A.尿β2微球蛋白。血β2微球蛋白。血BUN。尿细菌培养。血肌酐。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,36岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍镜视野,比重1.022。此患者最可能是()

A.肾结石合并泌尿系感染。感染。膀胱炎。急性肾盂肾炎。肾炎合并泌尿系感染。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,36岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍镜视野,比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是()

A.腰痛。B.突然寒战、高热。C.尿频、尿痛。D.右侧肾区叩击痛(+)。E.尿蛋白(+)白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个低倍镜视野。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。应该如何选择用药()

A.暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素。先观察体温热型,查出病因后再做处理。治疗应在取尿标本送检后立即进行。首先运用广谱抗生素。抗生素治疗时少饮水。