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问题:

[单选,案例分析题] 女,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿HCG(-)。如确诊为输卵管妊娠破裂,其最佳处理方法是()

A.腹腔镜或剖腹探查。观察。输血、输液。保守治疗。化学药物治疗。中医治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿HCG(-)。对于输卵管间质部妊娠的术式,下列恰当的是()

A.行子宫角部楔形切除术。行子宫次全切除术。行患侧输卵管切除术。行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术。行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术。行输卵管开窗术。行输卵管断段切除及断端吻合术。

问题:

[单选,案例分析题] 女,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿HCG(-)。本病例最有价值的病史是()

A.腹痛情况。有无恶心、呕吐。末次月经时间。有无晕厥。有无外伤史。有无剧烈运动。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,30岁,G1P0,孕39周,因阴道见红,偶感腹坠入院。入院2天,每于夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失。肛查骨盆正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-0.5应如何处理()

A.加速催产素静脉滴注速度。产钳助产。给予度冷丁后继续观察产程进展。剖宫产。吸氧,静脉输入高张葡萄糖。

问题:

[单选,案例分析题] 女,26岁,因孕8周行人工流产负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适,体检:血压80/50mmHg,心率50次/分预防术中出现上述情况,可选用下列哪项()

A.缩短操作时间。术中负压不宜太低。选用大号扩宫器扩张宫颈。采用镇痛药或宫颈扩张药。预防使用升血压药。

问题:

[单选,案例分析题] 女,26岁,妊娠32周,无异常,因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院,检查:贫血貌,血压100/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L,红细胞比容28%。最能协助诊断的病史、体检为哪一项()

A.子宫大于孕月。夫妻同房史。阴道少量出血。胎位胎心不清。贫血貌,与外出血不相符。

问题:

[单选,案例分析题] 女,26岁,妊娠32周,无异常,因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院,检查:贫血貌,血压100/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L,红细胞比容28%。此患者最佳的处理方案是()

A.人工破膜。阴道内诊。剖宫产术。期待疗法。吸氧,输新鲜血。

问题:

[单选,案例分析题] 27岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史以下哪项是不恰当的()

A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂。妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹隆饱满。血压下降,脉搏增快。后穹隆穿刺为脓性液体。血HCG可升高。

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[单选,案例分析题] 27岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史进一步确诊的辅助检查是()

A.超声检查。宫腔镜检查。腹腔镜检查。后穹隆穿刺。诊断性刮宫。

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[单选,案例分析题] 32岁初产妇,妊娠34周,Ⅲ度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血多。此时处理哪项不正确()

A.按摩子宫。子宫肌壁内注射缩宫素。经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫。立即子宫切除术。输液、输血。