问题:
[单选] 胎膜早破无感染征象又未临产.妊娠已达足月,下述哪项处理最恰当()
继续观察等待临产。可观察12~18小时,若产程仍无发动,应开始引产或根据情况行剖宫产。抗生素应用。注意胎心变化。立即剖宫产。
期待疗法适用于孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥2cm者。一旦破膜应立即预防性使用抗生素。孕期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩。胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠。妊娠小于37周者常规使用地塞米松促胎肺成熟。
阴道液使石蕊试纸变蓝色。孕妇突感有较多液体自阴道流出。阴道液干燥片见羊齿状结晶。宫颈管吸出液加热10分钟呈褐色。羊膜镜检看不到前羊膜囊。
一般胎膜在宫口近开全时破裂,在此之前破裂称胎膜早破。发生在早产者为足月产的2.5~3倍。早产胎膜早破使围生儿病死率增高。胎膜早破使宫内感染率增高。其发生率占分娩总数的2.7%~17%。
问题:
[单选] 关于胎膜早破的预防,下列哪项错误()
积极防治下生殖道感染。妊娠后期禁止性交。宫颈内口松弛者,于妊娠20周行环扎术。是否预防性应用抗生素有一定争议。宫颈环扎部位尽量靠近宫颈内口。
问题:
[单选] 超声诊断羊水过少的标准是羊水指数()
≤5cm。≤3cm。≤8cm。≤10cm。≤12cm。
问题:
[单选] 羊水过多合并胎儿畸形的处理错误的是()
经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶引产。高位人工破膜放羊水,每小时500ml缓慢流出。破膜放羊水时总量不受限制。破膜后12小时仍无宫缩,予催产素引产。放羊水后慎防休克。
问题:
[单选] 羊水过多合并正常胎儿的处理正确的是()
>37周,压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水。羊水穿刺可每2周做一次。吲哚美辛不能治疗羊水过多。妊娠未达预产期行人工破膜。一次性放羊水量不超过1500ml。
孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法。若妊娠足月,应尽早破膜。剖宫产可降低围生儿病死率。羊水过少确诊后,一律剖宫产。多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎。
足月胎儿出生体重<2000g。胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差。胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数。胎儿发育指数正常值为>+3。宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标。