当前位置:北京住院医师临床病理科Ⅰ阶段题库>呼吸系统病理题库

问题:

[单选] 有关纵隔常见肿瘤的描述,错误的是()

胸腺瘤和胸腺囊肿、恶性淋巴瘤多可见于前纵隔与上纵隔。甲状腺病变、甲状腺旁腺腺瘤多见于前纵隔。生殖细胞肿瘤多见于后纵隔。中纵隔常见心包囊肿和心脏肿瘤。后纵隔多见于神经源性肿瘤。

问题:

[单选] 男性,20岁。2天前路上遇暴雨全身淋透,回家后即发冷、寒战、体温39.8℃;伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:左肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,X线检查见左肺下叶大片致密阴影。其最可能患有()

急性自发性气胸。肺脓肿。支气管肺炎。大叶性肺炎。病毒性肺炎。

问题:

[单选] 女性,70岁,因脑血栓卧床1年余。时有咳嗽、咳黄色黏痰,经抗生素治疗症状可减轻,但近2个月来咳嗽,咳黄色黏脓痰明显加重。查体:患者慢性病容,发热、双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺不规则小片状模糊阴影,下叶和背侧的片状阴影较大,该病例肺组织疾病最大可能为()

大叶性肺炎。支气管扩张。小叶融合性肺炎。慢性支气管炎。肺气肿。

问题:

[单选] 男性,70岁,30多年吸烟史。半年前咳嗽,咳痰,发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影,经抗感染治疗3周,咳痰、发热症状减轻,但仍有咳嗽,且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清,支气管镜活检,显微镜下见:细胞呈巢状排列,少部分细胞巢中央有层状角化物,细胞间可见细胞间桥,最可能的诊断是()

肺鳞状细胞癌。大叶性肺炎。小叶性肺炎。慢性纤维空洞型肺结核。原发性肺结核。

问题:

[单选] 患者男性,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧,临床检查,呈桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸润,部分支气管呈圆柱状,部分呈囊状扩张,累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是()

慢性支气管炎,小叶性肺炎。慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病。慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺源性心脏病。慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病。慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病。

问题:

[单选] 患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是()

慢性支气管炎,支气管扩张症。慢性支气管炎合并肺气肿。肺结核。慢性支气管炎合并心力衰竭。慢性支气管炎,小叶性肺炎。

问题:

[单选] 男性患者,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变,肺门淋巴结肿大,伴有结节样病变,较大的结节中心部有坏死,并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列,中央都有坏死,边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生,该患者确切的病理诊断为()

肺结核。肺硅沉着症。肺结核伴肺纤维化。肺脓肿。硅肺结核病。

问题:

[单选] 男性,40岁。高空工作时不慎坠下,造成脊椎骨和骨盆骨折;患者意识一直清醒,以失血性休克和骨折入院,急诊手术,手术进行顺利。但术后第二天开始,患者出现呼吸困难,并呈进行性加重,最终死于急性呼吸衰竭。尸检时,肺组织见全肺叶实变,双肺重量增加。显微镜下:肺泡间隔毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液,部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血,偶见小血管内有透明血栓,其病理诊断应为()

手术后麻醉药物的副作用。骨折后肺脂肪栓塞。手术后肺动脉血栓栓塞。创伤性成人肺透明膜病。失血性休克引起的休克肺。

问题:

[单选] 慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理学基础是()

支气管壁充血,水肿。支气管壁腺体增生、肥大,浆液腺的黏液化。软骨变性、萎缩、骨化。纤毛柱状上皮变性、坏死。鳞状上皮化生。

问题:

[单选] 鼻窦炎最常见的发病部位是()

上颌窦。筛窦。额窦。蝶窦。全鼻窦。