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问题:

[单选] 男,67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP150/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干湿啰音()

动脉血气分析。胸部X线片。心脏超声。动态心电图。肺功能。

问题:

[单选] 男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD病史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

急性呼吸窘迫综合征。急性左心衰竭。继发肺部感染。自发性气胸。右心衰竭。

问题:

[单选] 诊断阻塞性肺气肿,最有价值的检查是()

Pa0,低于正常。残气量/肺总量>40%。第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%。最大通气量低于预计值的80%。潮气量低于预计值的80%。

问题:

[单选] 下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征()

X线检查:两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。呼吸功能检查:MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低。呼吸功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%。X线检查:肺纹理呈卷发状。最大通气量低于预计值的80%。

问题:

[单选] 哪项关于阻塞性肺不属于COPD的体征是A.桶状胸B.触觉语颤增强C.肺下界和肝浊音界下降D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长气肿出现的病理生理改变是错误的()

最大通气量和时间肺活量减低。残气占肺总量的百分比增加。动态及静态肺顺应性降低。生理无效腔气量增大。肺内动静脉分流。

问题:

[单选] 诊断COPD,最有价值的检查是()

Pa0,低于正常。残气量/肺总量>40%。第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%。最大通气量低于预计值的80%。潮气量低于预计值的80%。

问题:

[单选] 患者,男,63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体:BP150/70mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2()

动脉血气分析。胸部X线片。心脏超声波。动态心电图。肺功能。

问题:

[单选] 患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()

沙丁胺醇雾化吸入。低流量吸氧。高流量吸氧。口服头孢呋辛。口服泼尼松龙。

问题:

[单选] 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

红霉素。氯霉素。青霉素。两性霉素B。环丙沙星。

问题:

[单选] 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()

查体有桶状胸、发绀。心电图呈低电压。胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽。血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg。肺功能FEV/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%。