问题：
[单选] 物流系统合理化最直接的衡量是（）。
总成本。生产率。客户服务。资产。
问题：
[单选] 患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg，该患者应诊断为（）
慢性阻塞性肺病。慢性支气管炎。慢性肺源性心脏病。型呼吸衰竭、肺性脑病。急性脑血管病。
问题：
[单选] 下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是（）
糖皮质激素，如泼尼松。非甾体类抗炎药。环孢素A。硫酸氨基葡萄糖。间断在关节腔内注射长效激素。
骨质疏松症可分为原发性、继发性两类。雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一。多数患者为原发性骨质疏松症。女性绝经期后发病率升高。骨折是本病最为严重的后果。
滑膜炎。附着点炎。关节软骨变性。中、小血管炎。关节腔炎症。
问题：
[单选] 下列关于类风湿因子说法正确的是（）
在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性。其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关。是属于IgM型的自身抗体。在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性。类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断。
问题：
[单选] 下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）
病程长。HLA-DR3阳性。抗核抗体阳性。类风湿因子持续低滴度阳性。多发类风湿结节。
问题：
[单选] 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）
早期应用快作用抗风湿病药。大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏。可以常规应用糖皮质激素。非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物。不能使用中枢性镇痛药。
问题：
[单选] 下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）
仅有抗炎作用。既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用。缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢。不会诱发或加重感染。不宜与其他慢作用药物联用。
问题：
[单选] 类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）
肾小球基膜多种免疫复合物沉积。肾脏淀粉样变性。局灶节段坏死性肾小球肾炎。肾小管酸中毒。小动脉内皮细胞增生。
