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问题:

[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男患,67岁,高血压史2年,某日晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统检查未见异常。病变部位可能在()

A.面神经。三叉神经。神经-肌肉接头处。皮质延髓束。前庭蜗神经。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男患,67岁,高血压史2年,某日晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统检查未见异常。该患者应首先给予哪一项治疗()

A.手术治疗。康复治疗。尽早使用皮质类固醇激素。碘离子透入治疗。抗感染治疗。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男患,67岁,高血压史2年,某日晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统检查未见异常。鉴别诊断应考虑()

A.糖尿病。乳突炎。中耳炎。小脑脑桥角肿瘤。以上均是。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男患,31岁,以"四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天"为主诉来诊,无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(-),双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病12天。最重要的辅助检查()

A.头颅CT。脑脊液。腓肠神经活检。血清酶学。头颅MRI。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全,1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()

A.大剂量激素的使用。大剂量维生素治疗。抗生素使用。补钾。血浆置换。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男患,31岁,以"四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天"为主诉来诊,无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(-),双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病12天。治疗上最有效的方法()

A.皮质类固醇。抗生素。B族维生素。补钾。免疫球蛋白。

问题:

[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男患,32岁,因"四肢无力2天"而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。如患者出现眼球固定,饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,双侧咽反射(-),伸舌不能。此时,首先应进行的处置()

A.皮质类固醇静脉注射。免疫球蛋白静脉注射。辅助呼吸。抗生素治疗。β受体阻断剂。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男患,32岁,因"四肢无力2天"而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。治疗3天后患者出现呼吸困难,口唇发绀,痰多咳不出。此时应该进行的处置()

A.肾上腺皮质激素肌内注射。口对口人工呼吸。气管切开、吸痰及辅助机械通气。吸痰和吸氧。气管扩张剂雾化吸入。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男患,32岁,因"四肢无力2天"而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。该患者最可能累及的神经结构()

A.皮质脊髓束。脊神经感觉根。脊神经运动根。脊髓前联合。脊髓丘脑束。

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[单选,共用题干题] [复合型非选择题]男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院。下列哪一项是最支持诊断的体征()

A.右侧中枢性面、舌瘫。心律绝对不齐。眼底动脉硬化Ⅱ度。脑膜刺激征(+)。运动性失语。