问题:
[单选] 女患,55岁,以"头痛,说话不清楚,右侧肢体无力4小时"为主诉来诊,随即昏迷。查体:血压180/120mmHg,中昏迷,右侧肢体偏瘫。辅助检查:血糖7.5mmol/L,头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为()
糖尿病。血液病。脑动脉瘤破裂。脑血管畸形。高血压和动脉硬化。
问题:
[单选] 男患,75岁,高血压病史15年,5天前出现视物不清。查体:左侧同向偏盲,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍。病变部位是()
右枕叶皮质。左侧内囊。右侧内囊。左侧脑桥。右侧脑桥。
问题:
[单选] 女患,70岁,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下地行走。查体:血压160/90mmHg,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧Babinski征(+)。诊断考虑为()
脑出血。高血压脑病。脑栓塞。短暂性脑缺血发作。脑血栓形成。
问题:
[单选] 脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在()
左侧中脑。右侧中脑。左侧中脑、脑桥。右侧中脑、脑桥。右侧中脑,左侧脑桥、延髓。
问题:
[单选] 男患,56岁,病史:高血压病、动脉粥样硬化5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。查体:血压150/95mmHg,神经系统检查正常。选用下列哪一种防治措施最合适()
降压药物。血管扩张剂。脱水剂。血小板聚集抑制剂。脑代谢活化剂。
问题:
[单选] 女患,48岁,以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体:血压170/105mmHg,神清语利,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左、无舌肌萎缩,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失,颈强直(+)。诊断考虑为()
蛛网膜下腔出血。脑出血。脑梗死。高血压脑病。短暂性脑缺血发作。
问题:
[单选] 女患,62岁,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是()
大脑前动脉。大脑中动脉。小脑后下动脉。大脑后动脉。椎-基底动脉。
问题:
[单选] 女患,45岁,平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直(+)。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是()
腰穿。CT增强造影。MRI。脑血管造影。经颅多普勒。
问题:
[单选] 女患,29岁,以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体:浅昏迷,心率105次/分,律不齐,心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左>右,右侧上肢对疼痛刺激无反应,左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是()
毛花苷丙。甘露醇。奥扎格雷。苯巴比妥。丁咯地尔。
问题:
[单选] 女患,38岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限,瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是()
头颅CT扫描。局部脑血流量检查。脑电图。脑血管造影。腰穿检查脑脊液。